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（吉隆坡8日讯／独家报导）随着国内出现一宗4岁儿童感染原因不明急性肝炎的疑似病例，儿科医生认为，国内目前只有一宗疑似个案，无需太过担心，但也需保持警戒，一旦出现相关症状即应马上送医。
马大医疗中心儿科及儿科重症专科顾问医生颜振胜副教授指出，根据世界卫生组织发布的不明肝炎定义，卫生部需先排除有关病例是A至E型肝炎，但我国只检测A至C型肝炎，没有检验D和E型肝炎。
“因为D和E型肝炎非常罕见，我国没有相关检验，因此该宗疑似病例未100%鉴定；但病童早前也曾确诊冠病，情况与外国病例类似，但仍需检测血液和粪便等其他样本才能确认。”
颜振胜接受《中国报》访问时指出，儿童罹患急性肝脏衰竭，每年有两三宗病例，但有三分一是不明原因，因此除非暴增许多不明肝炎病例，否则国内出现的疑似病例只是个案。
“就像新加坡目前也只是出现一宗个案，没有大幅增加，反观英国和美国就突然出现许多类似病例。”
颜医生指出，尽管如此，目前仍需保持谨慎，医生也需透过卫生部制定的系统，通报原因不明急性肝炎的疑似个案。
“若与呼吸道传染有关，则可能需像防范冠病般戴口罩，但我们仍不清楚病因和传染途径，国家医疗体系需作好准备，我们也已收到官方通报指示。”
他透露，若家长发现孩子出现食欲不振、恶心、腹泻、呕吐、黄疸、虚弱、发烧、尿液颜色变深、排便颜色变浅等症状，则应尽快求医。
“除了上述症状，鉴定原因不明急性肝炎仍需验血，检测肝脏发炎指数是否超出500点，并检测是否对腺病毒（Adenovirus ）和冠病呈阳性反应。”
冠病可令免疫系统失调
颜振胜推测，原因不明急性肝炎与新冠肺炎有很大关联，可能是新冠病毒导致儿童免疫系统失调。
他作出3种可能的假设理论，第一，儿童感染冠病后，导致免疫系统失调和低落，让其他病毒（包括腺病毒）有机入侵，造成体内有过度的肝脏发炎现象。
“第二，可能新冠病毒又悄悄变种，导致容易引发肝细胞严重的发炎和衰竭。
“第三，因长期封锁，过度受保护的儿童的免疫系统缺少了刺激和训练，让其他病毒轻易入侵。”
他说，基于全球部分病例也曾感染冠病，因此不排除冠病也可能有影响。
孩童接种 减染疫风险
即便国内冠病病例已减少，但医院仍有许多儿童多系统炎症综合症（MIS-C）病例，颜振胜为此鼓励家长，尽快让未接种的儿童接种新冠疫苗。
“许多孩子染疫后，体内抗体很难控制，出现免疫力失调或错乱，其他病毒干扰时会造成器官发炎衰竭，所以还是要很小心，包括5岁以下未接种疫苗，5至11岁也仍有一半未接种。”
询及接种新冠疫苗，是否可降低感染原因不明急性肝炎的风险，颜振胜则说，目前还无法确定，专家仍需时间进行研究。
“英国陆续有研究报告显示，怀疑是腺病毒导致急性肝炎，此病毒起初只会造成轻微肠胃炎和呼吸道问题，但变种后可造成肝脏急速发炎和衰竭。”
不明急性肝炎与疫苗无关
砂中央医院资深儿科顾问医生黄孟豪认为，儿童原因不明急性肝炎与冠病疫苗无关。
他说，根据目前世界各地的病例来看，大部分都是5岁以下儿童，而这些儿童都未接种冠病疫苗，说明该急性肝炎现象与冠病疫苗无关，且纯属猜测。
黄孟豪周六（7日）作客古晋南市市长拿督黄鸿圣的面子书直播时指出，儿童急性肝炎出现已有3至4周，最早是从英国及美国有相关报告，而如今许多国家都通报类似病例。
他说，目前科学及医学家还未找出任何原因，并正密切观察，同时留意本地是否出现类似病症。
欧美通报病例 感染者10岁以下
英国最先在4月5日，向世卫组织通报10例在苏格兰中部发现的原因不明急性肝炎，随后美国、以色列、丹麦、爱尔兰、荷兰和西班牙等多个国家，也相继通报相关病例，感染者主要为10岁以下儿童。
截至4月21日，世卫组织共接获涉及12个国家的通报，有169宗1月大至16岁儿童患上不明肝炎，但病因仍在调查中，估计10%需进行肝移植。
随着新加坡和印尼相继出现病例，大马卫生部也在周五（6日）指出，沙巴一名4岁又11个月大的本地男童出现不明肝炎症状，并于3月在沙巴一家医院接受治疗，随后在3月30日在巴生谷一家医院进行肝移植，并已在4月21日出院。
但卫生部仍在进行调查，以鉴定此病例是否符合“原因不明急性肝炎”的标准。
