随着三高患者越来越年轻化,心脏衰竭不再是老年人的专利。一旦这些慢性病没有稳定控制,就可能导致心脏衰竭。
心脏衰竭或许不会立即致命,但是非常严重,有部分患有心脏衰竭的病人,常会常感胸闷、咳嗽,其成因可能包括三高、心脏病史、肥胖和老化等。
心脏科医生指出,过往认为心脏衰竭多为老人,不过近年来高血压有年轻化趋势,一旦这些慢性病没有稳定控制,不仅可能引发心脏衰竭,若曾有心律不整、心脏输出血液功能差或肥厚性心肌病变、家有猝死病史等,心衰竭引发猝死几率更高。
心脏科医生指出,心脏衰竭可分四个阶段,在第二阶段时,心脏虽开始出现构造外观异常,如左心室肥大、收缩力减弱、瓣膜性疾病等,却没有症状,直到出现易喘、疲劳、下肢水肿等前兆,却易被当成感冒症状或走路太久,下肢酸痛水肿等不适,已延迟诊断。
有统计发现,有20%的心衰竭患者会在一年内死亡、25%发病1个月内会再住院、5年死亡率将近一半。
定期监测血压值
像其他疾病一样,如果早期诊断为心脏衰竭,可以药物延缓病情,如果进到第四阶段,严重心衰竭需心脏移植、仰赖机械性体外循环支持,如叶克膜等。
除了三高等慢性病可导致心脏衰竭,那些曾有心肌梗塞、感冒引起心肌炎也是高危险群。此外,一些年轻运动员因先天扩张型心肌病变或肥厚型心肌病变导致心衰竭,加上长期用力运动,心肌肥厚影响心脏收缩,猝死前毫无症状。
心脏科医生提醒民众,应定期监测血压值,尤其是老年人和30岁以下三高家族史人士,正常血压值在120到80mmHg,120到140 mmHg接近高血压、140mmHg以上是高血压,一旦出现脚水肿、易喘疲累则是心衰竭前兆。
心脏衰竭症状
心脏科医生指出,以下为心脏衰竭症状:
累:容易疲累、活动量降低
喘:易喘气、呼吸困难
肿:下肢水肿、尿量减少
至于心脏衰竭功能性分级,则可分为以下四级:
第一级:心衰竭最轻微,爬4层以上楼梯不会喘,可跑步、打篮球、提大于20公斤重物,日常生活不会感到气喘和疲累。
第二级:普通活动受到轻微限制,会导致疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛,可正常走路、爬3层楼梯会稍喘。
第三级:做比普通还轻微的活动就有症状,走路约20到100公尺时须休息、或爬2层楼会喘。
第四级:心衰竭最严重,休息时感到呼吸急促,一般病房卧床休息须挂氧气罩。
整理:全知娴
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