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顾名思医

前列腺癌

罗华伦医生

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◤顾名思医◢前列腺癌早医治 新科技扭转劣势

这种癌症男人才有?留意警讯,及早治疗

你知道吗?排尿困难、频尿、尿流无力、背部或骨盆隐隐作痛、尿液或精液带血等症状,其实都可能是的症状。遗憾的是,很多男性往往误以为是前列腺肥大问题,而延误就医,因此错过了的最佳治疗时机。

■泌尿外科医生罗华伦呼吁民众病从浅中医,有前列腺癌家族病史的男性更应及早筛查,千万不要避讳就医,勿等到前列腺癌晚期才来会诊医生!

罗华伦:不要避讳勇敢面对

是全球男性第二大癌症(肺癌位居榜首)。目前,在马来西亚,是第三大癌症。

是男性需要关注的重大癌症之一,但由于人们对于缺乏认知,也没有特别提倡及早筛查的重要性,加上有很多症状与前列腺肥大相似,以及癌症早期通常没有明显症状,各种因素相加,导致很多人往往都不知道自己已经罹患。”吉隆坡鹰阁医院泌尿外科医生罗华伦分析。

罗医生强调与基因遗传息息相关,因此若家族有病史,就需要特别注意:“及早诊断和正确治疗,才能提高的治愈率和存活率!如果家中曾有亲人罹患,特别是第一线直系亲属(比如兄弟和其子孙)都建议做前列腺特异抗原(PSA)检测。一般建议男性在40岁后,都需要做PSA检测。如果PSA指数异常,请勇敢踏出第一步会诊泌尿专科医生,因为PSA指数高,未必等于罹患,这仅仅是一个参考指标。前列腺肥大或发炎也可能会导致指数升高,因此需由医生做进一步的评估和诊断。早期诊断,并趁早治疗,不但治愈率非常高,癌症复发率也非常低。”

他呼吁民众病从浅中医,千万不要避讳就医,等到晚期才来会诊医生。及早掌握的正确知识,一旦察觉任何异常,就该勇敢踏出第一步会诊泌尿专科医生。配合医生科学抗癌,正确治疗,是战胜的重要关键!

及早就医成功率高

前列腺是一个小核桃形腺体,属于男性生殖系统的一部分。前列腺是膀胱下方一个核桃大小的腺体,属于男性生殖系统的一部分。顾名思义,就是一种生长在前列腺中的肿瘤。大多数生长缓慢,并且局限于前列腺,但是也有一些侵略性的类型,可能会迅速扩散到身体其他部位,尤其是骨骼和淋巴结。如果在早期发现肿瘤,且肿瘤尚局限于前列腺的时候,成功治愈的几率就会更高。

如何诊断

肛门/直肠指检(DRE):医生会戴上涂有润滑剂的手套,将手指轻轻地插入肛门,触摸前列腺,以检查有没有肿块。

经会阴途径穿刺活检:通过超音波引导,将穿刺活检针经过会阴部皮肤,直接穿刺进入前列腺内做组织活检。

前列腺特异性抗原(PSA)检查:这是一项血液检查,也是最常见的初步筛查手段,主要通过血液检测前列腺细胞产生的一种蛋白质——PSA水平。PSA水平越高,癌细胞存在的可能性越高,但PSA数值升高也可能由其他因素引起,因此并非诊断前列腺的唯一指标,需会诊医生做更详细的评估和诊断。

影像检查: 如果活检显示有癌症,则需要再做其他检查,以确定癌症扩散程度,比如X光检查和骨骼扫描,可查看癌症是否侵入了骨骼、电脑断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)扫描,可以进一步确定癌症转移位置。

怎么治疗

  1. 切除手术:最常见的治疗方法之一。手术通常包括切除前列腺和周围组织。手术可以在早期癌症的情况下,完全切除肿瘤。
  2. 放射疗法(电疗):使用高能辐射来杀死癌细胞,可在早期和晚期癌症治疗中使用,也可以与手术合并使用,目的在于减少肿瘤的大小,使手术更容易实施。
  3. 激素治疗:通常用于晚期或已经扩散到其他部位的,其作用在于降低男性体内的睾酮水平,进而抑制的生长。
  4. 化学治疗(化疗):使用药物杀死癌细胞。这种治疗方法通常用于晚期或扩散至其他部位的。化疗可能会引起一些副作用。
  5. 观察性等待:对于早期,医生可能会建议观察性等待。医生会监测肿瘤的生长,并仅在需要时治疗。这种治疗方法,通常适用于年龄较老,或同时伴有其他健康问题的男性患者。

机器人辅助治疗大大减低风险

当医生确诊病人为,很多患者和其家人都可能会陷入绝望深渊,或放弃生存希望,但强调并非绝症,因为随着医学的进步与发展,根据不同分期都有其相应治疗方案:“第1期最好的治疗方案,就是手术切除;第2期的已扩散至旁边器官;第3期则是转移去血液系统或进入骨骼。如果已经进入第2期,手术未必可以切除干净,医生可能会建议电疗,至于已经扩散到骨骼或其他器官的晚期癌症,不能光靠电疗或手术,我们可能会考虑通过将患者睾酮素降低到非常低的水平,最后才考虑化疗。在的治疗选项中,化疗通常都是最后阶段。”

无论任何分期,的治疗方案也与其他癌症相同,必需根据癌症类型、分期、位置、个人状况等,各方面因素综合考量,才能制定最合适患者的治疗方案,因此患者应与自己的主治医生讨论,充分考虑各种治疗方案再做决定。另外,罗医生也分享手术领域,已经发展至机器人辅助手术的时代。这种微创手术具备多种好处,除了能提高手术的精准度和提供外科医生更清晰的手术视野,也能减少手术失血量和让患者在手术后更快复原,为患者带来更理想的治疗结果。

“由于前列腺的位置在膀胱下面,而男性的盆骨天生比较狭窄,外科医生的手很难深入到里面,视野相对也比较不清楚。手术过程中,也需把膀胱和尿道重新接驳,属于较高难度的手术。机器人辅助手术可以很大程度提升手术质量,其中包括将手术视野放大很多倍,感觉就像是把外科医生的头部直接放到手术部位,精准观看癌症部位,并将误差率降到最小,再由外科医生灵活操控机械手臂深入到最里面。这样,既使是很狭窄的空间,也可以灵活完成手术。事实上,目前英国和美国等先进国,有超过90%的前列腺相关手术都是采用机器人辅助手术。”他呼吁民众不必听到手术二字就感到害怕,因为医疗科技随着时代发展日趋进步,既便是复杂的大型手术,也可以采用机械手臂,因此不必过于担忧。外科医生的技术与机械医疗仪器的组合,能大大提高手术过程中的精准度,同时也减少患者的风险。

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