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妇1年4次感染新冠 真凶竟是“百万分之一罕病”

(北京23日综合电)中国广西柳州一名54岁刘姓女子,在短短一年时间内4次染上新冠病毒,令其心态崩溃。

近期,为了找出反覆“阳”的根源,她到南宁的广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科求助,最终,她被确诊为Goods综合症,其为一种发病率仅为约百万分之一的罕见病。刘女也就此成为中国首宗反覆感染新冠病毒的Goods综合症患者。

2024年的第一天,许多人还沉醉于元旦假期的喜悦中,可刘女却再次检测出新冠病毒感染阳性,达到“一年四阳”。

去年1月起,她便无明显诱因出现咳嗽、咳痰,此后一年间每次隔一两个月便在当地医院住院治疗,合共5次,期间3度被诊断为新型冠状病毒感染,多次胸部CT均提示肺部感染。虽然她每次都能在核酸转阴后出院,但咳嗽症状总在出院后不久又反覆出现。

“四阳”之后,刘女下定决心找出原因,遂从柳州到南宁求医。广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科的王可主任在了解她的病征后,认为“阳”只是表象,背后另有“真凶”。


经入院检查,医生发现刘女的免疫力水平异常地低,通过详细询问病史,得知她2年前曾接受过胸腺瘤手术,半年来还曾患扁平苔藓、鼻窦炎,经常腹泻,体重也日渐下降。经过院方线上、线下疑难病例讨论,刘女被确诊为Goods综合症。

通过联系这些碎片化的信息,王可发现,刘女的症状与Goods综合症十分符合,其为一种罕见的自身免疫缺陷疾病,主要特征是胸腺瘤和低丙种球蛋白血症,发病率只有1.5/100万,由于疾病的罕见性与隐匿性,很容易发生误诊、漏诊,导致患者因严重的感染而死亡。

果不其然,刘女最终被确诊为Goods综合症,据了解,目前Pubmed数据库(生物医学文献数据库)报道的新冠病毒感染合并Goods综合症患者仅8宗,而反覆新冠病毒感染的Goods综合症患者仅1宗。

在医护团队对症下药后,刘女的症状在十多天后完全好转,并顺利康复出院,惟后续仍需每月注射丙种球蛋白增强机体免疫力。

王可介绍,多数Goods综合症患者在40至70岁之间发病,无关性别。尽管该病在1954年就被首次发现,但其发病机制至今仍未明。不过近10年来得益于临床医生的认识提高、免疫球蛋白替代治疗的普及、各种抗微生物药物的广泛应用以及更好的支持性治疗,使得该病的死亡率有所下降。

文:香港01网

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