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排期做检查 等太久 李文材冀卫部解决效率问题

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(吉隆坡25日讯)卫生部前副部长拿督李文材医生指出,国内医疗系统的效率很低,其中一个问题就是病人需要排期很久才等到预约的日期做检查,因此希望卫生部能正视并解决这一问题。

“举个例子,如果一个病人必须做一些检查才能确定进一步的治疗方案,可能要做X光、CT扫描、核磁共振成像(MRI)或其他特别的检查,但检查的预约可能要等3个月、6个月,甚至一年,那病人就耽搁了一年。

“也就是说病人的治疗方案延迟了一年,在这个期间会有很多不必要的门诊或不确定性的会诊,这些都是很浪费和很没有效率的工作。”

李文材(右)接受“BFM财今”访问;左为主持人王能杰。

须提供足够医疗设施

李文材接受“BFM财今”访问时,再提出另一个问题,即国内医疗系统的医疗记录大部分还在用纸张,这方面也非常没有效率,因此必须要有大幅度的投资来提升整个医疗系统的效率,这也间接减轻医务人员很多不必要的负担。

此外,对于国人对自身病症紧急程度的认知不足,导致医院人满为患的问题,李文材认为,政府必须提供足够的医疗设施,以便人民可以第一时间接触到医生,以确定他所面对的症状是需要去急诊室治疗,或去普通的门诊室。


“从医生的角度看,他们会认为很多不必要的(病人)为什么要来急诊?但从病人角度看,他们没有看到医生,如何知道自己的病是不是急诊?”

因此,他认为,卫生部应该提供更多门诊服务,尤其在政府诊所,也建议国人要有固定的家庭医生,以便可以治疗普通的病症,减少不必要的急诊情况。

没足够升迁空间及奖励

李文材说,他理解医务人员出现离职潮和有许多的不满,因为他们在疫情期间做出的贡献大家都有目共睹,但在疫情之后,卫生部好像没有回报他们之前的付出。

“没有给予任何的奖励,甚至没有特别优惠,至少要奖赏他们在这个期间所做出的贡献。”

他提到,私人领域跟公共卫生领域的薪资有很大的差别,一些甚至高达100%,所以外界有着很大的吸引力,导致很多医务人员要离职。

此外,李文材透露,事实上,卫生部的升迁制度是相当透明和公平的,但也有一定的标准,不过最主要的是没有提供足够的升迁空间。

“如果我们要把现有仅15%的专科医生提升到30%,那就必须提供更多训练的机会给医生,让他们可以升职成为专科医生,不过我们又面对很多限制,包括现有争议性的‘并行路径’计划等,都还没解决。”

他提到,国内仍有很多普通医生,但没有机会参与专科医生训练,因此该事业对他们来说前途茫茫,有辞职念头也不足为奇。

因此,他认为,卫生部必须提供更多资源,让更多的医生能够进修成为专科医生,让他们觉得前途有保障。

减轻医生护士负担 须专员 处理文书工作

李文材建议,卫生部的行政和人力资源进行调整,以便可以有一批专职人员处理医疗工作上的文书工作,以减轻医生和护士的负担。

他举例,外国一些大学或比较有科研基础的医疗系统,都有专职人员做统计和收集资料等工作,而不是靠医生和护士收集。

但他说,在大马,收集资料的责任却放在医生身上,尤其是实习医生和护士,导致增加他们非医疗方面的负担,因此必须要有专职人员收集资料。

他补充,无法避免需要收集资料,因为需要通过资料观察哪一方面可以改进,因此需要专人去处理。

远程医疗减门诊负担

另外,询及远程医疗服务是否可扮演减轻医疗资源压力的角色时,李文材说,该服务有很大的发展空间,也可以减轻门诊室的负担,为病人带来很大便利。

“但我们必须解决的一些实际上的问题,包括一些法律上的问题,若远程医疗出错了,谁承担这个责任?”

他透露,一些医院有提供远程医疗服务,但使用率不高,因此病人必须要有一些转变,因为很多病人还是习惯必须要看到医生。

他举例,一些长期血压高、糖尿病等的患者,其实一年仅需要一次医生,期间可通过远程医疗来解决大部分的问题。

不想大马沦落像韩国

李文材不希望大马沦落成韩国的情况,因为该国虽然有足够的医生,但急诊部,包括儿科和妇科都是不够医生的,只有很多做医美的医生。

“因为他们在这些行业(医美)能带来更好的收入,所以造成韩国医务人员人力分配不平均。

“所以一些在急诊部或儿科部的(医生),可以说是做到(只剩)半条命,待遇又不好;而那些在医美行业的,可能工作更悠闲,收入更好。”

询及如何解决本地医学系人才外流的问题时,李文材指出,虽然这是无法避免的情况,但卫生部必须正式去解决问题,包括解决医学院学生和实习医生所面对的问题。

“包括他们的福利、工作环境、升迁机会、锻炼成为专科医生的机会,只要我们能够让他们感觉到在卫生部的前景是好的,我相信不会有很多人离乡背井去其他国家。”

他补充,少部分的人才外流是难以避免的,但最重要是能够留住主要的医务人员。

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