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川崎症

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【健康百科】持续高烧有红眼 可能患上川崎症

如果小孩发高烧(39~40度)超过3天,并符合下列5项之其中4项:

● 手脚浮肿红斑或指(趾)尖脱皮(后期出现)。

● 分布于四肢躯干的皮疹。

● 无分泌物的两眼结膜充血、红眼。

● 口腔黏膜变化,如草莓舌、嘴唇红裂、出血。

● 单侧或双侧急性非化脓性颈部淋巴结肿大(≧1.5cm),就要怀疑患上。不过,现在非典型越来越多,只出现其中两三种症状,诊断不易,常被误认为其他感染,提醒家长注意,把握黄金治疗期。

儿科医生吴洁莹指出,是日本学者川崎富作于1961年首度发现,其并发症很多,最严重的是冠状动脉瘤。可分为巨大(>8mm)、中型(5~8mm)、小型(<5mm),其中以巨大动脉瘤最危险,因为可能破裂或栓塞、而死亡。因此,专家建议只要烧3天及符合5项之中的4项,甚至3种症状,就要开始治疗,如果在超音波发现冠状动脉瘤,就必须赶快处理。

大约8~90%发生在5岁以下的小孩,而父母有的小孩比一般人高出2倍。的发烧来得快、反覆又持续,对退烧药及抗生素反应不佳;但治疗在急性期给予高剂量的阿斯匹灵及静脉注射免疫球蛋白,可以使高烧快速退下来,也可以使冠状动脉瘤的发生率由20%降至5%,巨大冠状动脉瘤的发生率由5%降至1%,而且要越早使用效果更好。在恢复期,则给予低剂量的阿斯匹灵。

有研究指出,若立即治疗,对是有一定幫助的。如果有冠状动脉瘤,还是要持续追踪至完全消失为止,若为巨型冠状动脉瘤,则要长期追踪服药并限制活动。

整理:文静

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