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中西醫論.動靜合宜(上篇)為何過動?

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20170513yang01

文、圖:花蓮慈濟醫學中心提供

 “我的小孩最大問題是過動,從早到晚沒安靜過半分鐘、很不聽話,想要什麼東西,不給他就大哭大鬧,注意力無法集中,
在學校上課時,也不能專心學習……

我該怎麼辦?”這是家有過動兒,家長的心聲。

過動症的全名為“注意力不足過動症”,是一種在兒童期常見的精神失調。7歲以下的發生率約有百分之三至五,有3種明顯症狀,包括注意力缺損、過動以及衝動。注意力缺損症狀包括粗心犯錯、無法專心完成任務、不遵守指示以及容易分心。

過動及衝動症狀包括打架、過度愛說話、在不適當的時間四處亂跑以及打斷他人言談。有三分之一小時候有過動症的兒童,長大后會有精神方面的問題,例如人格障礙、焦慮症等。

過動症的成因目前雖未完全釐清,研究顯示,多數過動兒腦中的化學物質有失衡的現象,像是多巴胺以及血清素的分泌量皆較平常人為低;前者負責傳遞腦部訊息,與運動功能、注意力和記憶相關;后者則與情緒的控制、睡眠及攻擊行為有關。

因此,過動症必須尋求醫生的建議,服用藥物治療。

少吃甜食 心曠神怡

小朋友吃了含糖食物,常會出現食用甜食之后的興奮症狀。目前市售各種五顏六色的冰品與各類蜜餞糖果,所添加的防腐劑、食用色素雖然符合目前食品衛生法令規定與標準。但國外研究顯示,這類成分經常食用,恐引發幼兒過動或注意力不集中!

英國南安普敦大學研究發現,若兒童每天都攝取含有食用色素黃色四號與五號、紅色四十號,以及防腐劑苯甲酸鈉、苯甲酸、苯鉀酸,會明顯出現注意力不足的情形。

1980年代,美國國家衛生研究所就曾報告,食用色素、防腐劑等食品添加物是過動症的誘因,並會引發呼吸問題與氣喘等過敏反應;同樣的,美國小兒科醫學會也在1997年提出相同見解。

現代的小朋友過動兒比例增多,大多是飲食出了問題,從小就在炸雞、薯條、汽水等速食文化的包圍下長大,造成中醫所說的胃熱、脾肺腎氣虛現象而有尿床、手腳心流汗、易衝動等症狀,以下我們來看看古代中醫書籍內與過動成因有關的說法。

陰衰陽盛 動靜不調

中醫認為過動症的病因,與先天、后天環境、生產產傷或其他疾病有關。《素問‧陰陽應像大論〉中提到“陰靜陽躁”,“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。”

即陰主柔靜,陽主剛躁,陰陽互根,兩者充盛和諧,則協調無病。若陰陽失調,則出現動靜變化失制。

小兒為純陽之體,稚陰未長,生機蓬勃,對陰津物質所需甚多,若先天不足則更易出現陰虛陽亢的病理變化,出現陰靜不足,陽動有餘的證候。

過動症主要是四臟心、肝、脾、腎功能失調,心主血,藏神,為智意之源,人的一切精神意識活動皆歸於心。

小兒心火易亢,而出現心神不寧,多動不安。肝為剛臟而性動,主筋藏魂,其志怒,其氣急,體陰而用陽。

小兒肝常有餘腎常虛,肝陰不足,肝陽偏亢,則注意力不集中,性情執拗,衝動易怒。

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楊成湛 花蓮慈濟醫院中醫科醫師

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