逸仙醫話‧關節炎說來話長（三）人老腿先老

退行性骨關節炎，也被人稱作“老年性關節炎”。根據世界衛生組織的統計，50歲以上人群中發病率為50%，60歲以上更高達80%，女性多於男性。因為隨著年齡增大，人體一切組織器官都會慢慢發生退行性變化，骨和關節組織也不例外。

 就像老年人皮膚變皺一樣，這種自然衰老是必然而且不可逆的。當然，除年齡因素以外，遺傳、肥胖、勞損、創傷、關節先天性異常、關節畸形等也是病因。

我們的骨關節裡有一層軟骨，它像一塊有彈性的海綿墊，保護著關節。但年齡增長，軟骨會慢慢磨損，一般從20歲以後開始，到70歲以上100%的老人有軟骨退化，有些人的軟骨已變成“破棉絮”了。

如果還有身體超重、營養不良，以及受到潮濕、寒冷、外傷等侵害，試想一下，這種“皮包骨頭”能不酸軟、疼痛、紅腫、僵硬……讓人行動不便？而首當其衝的，自然是支撐人體任務最重的兩條腿、兩個膝蓋了。

這就是人們常說的“人老腿先老”的原因。如果發現關節酸軟無力、不靈便、疼痛、僵硬，活動出現“叭叭”的彈響聲，請抓緊就醫，及時予以調養，不然發展下去會逐漸加重，要影響到身體健康和生活質量了。

採用綜合治療法

中醫兩千多年前就認識了骨關節病，稱之為“痺證”，認為它是由於風、寒、濕、熱、痰、瘀等邪氣閉阻經絡，影響氣血運行，導致肢體、筋骨、關節、肌肉等處發生疼痛、重著、酸楚、麻木，或關節屈伸不利、僵硬、腫大、變形等症狀的一種疾病。也摸索出一套以保守治療為主，採用中藥內服、熏洗、針灸、推拿、理療、練功等進行綜合治療的方法。

中醫認為骨關節炎是由於年老體虛，肝血不能養筋、腎精不能充骨，加上正氣虛弱不能抵抗外邪，風、寒、濕乘虛而入侵發病。即所謂“風寒濕邪，痺阻經脈，致使經脈不通，不通則痛”。所以中藥治療骨關節炎一般是以祛風散寒、解痙通絡，活血化淤為目的。

比如外感風、寒、濕等六淫之邪的，要祛邪通絡；營氣衛血失調的，要調和營衛，使陰陽相貫，氣調血暢；臟腑陰陽內傷的，要平衡陰陽，調補肝腎，強筋壯骨；痰濁瘀血內生的，要調臟腑、祛痰濕、活血化瘀。總之，對不同的患者，中醫會根據其不同的體質和症狀，予以辨證治療。