【健肺抗空污】上篇
肺是人体最脆弱的器官之一,空气中的有害物质,
最直接影响的是我们的肺,悬浮微粒虽然看不见,却不能视而不见……
空气中的悬浮微粒、PM2.5引发危害健康的问题与日俱增,近年来,全球许多国家都在为改善空污而努力。
空气中的有害物质,最直接影响的是我们的肺,如何有效保护吸呼道的健康,减低环境因子改变所诱发的疾病危害,是需要重视的议题。
肺是人体最脆弱的器官之一,悬浮微粒虽然看不见,却不能视而不见。最主要是这些成分复杂的气体吸到我们肺里面,又不好排除,毒素沉积危害人体。
肺其实是满脆弱的器官,吸空气进去,主要做氧气和二氧化碳的交换,所以执行作业的细胞膜必定很薄,好让血球中的氧气、二氧化碳能进出自如,一旦这么脆弱的地方直接接触到有害物质,非常容易就受伤。
在劝人戒烟的广告上,常看到有吸烟的肺叶是整片黑的,那可不是修图效果。我记得有一年国外举办过人体解剖展,特别把吸烟者与无吸烟者的肺摆在一起比较,原来有吸烟的肺里面会产生焦油的沉积物,因而发黑。正常的肺是偏白色的,如果沉积了微小的颗粒,久了肺就真的会黑掉。
在医院服务, 碰到很多肺部呼吸衰竭或呼吸困难,甚至要插管或用呼吸器的病人,见识到肺部的脆弱与各式肺病的棘手。印象深刻的是,也有因为其他因素而导致肺的问题。
不知道大家有没有听过一种农药叫“巴拉刈”?是一种便宜有效的除草剂,但对人体来说是剧毒,有多剧烈?只要喝一口,就会致命。这种药的特征是,它会攻击身体里面氧气含量最高的地方,也就是肺,让肺在短短三、五天或一周内整个纤维化、坏掉,喝一口巴拉刈就让肺慢慢的不能呼吸、不能交换氧气,最后,人命就会没了。
抽烟对肺伤很大
我以前照顾过这样的病人,当时病人的胸腔科主治医生要求每天拍一张X光片以记录肺的变化,就见病人的肺慢慢地整个黑掉。所以,人体的肺非常可能因为吃了不该吃的东西,不管是喝巴拉刈、酗酒、过度食用腌菜或熏肉等,会让肺生病,尤其是抽烟。
有的老烟枪不以为然:“我呷这呢久也没系企(死去)啊!”那只是因为没有马上发生。烟害的致命危急度,不像巴拉刈发作得那么快,慢慢沉积在肺里面的悬浮微粒、颗粒,很难排出来,即使肺部纤毛有过滤的功能,但也是有限度的,用咳的也不见得能完全排除出来,就累积出肺的慢性病了。
从我小时候到现今,民间流传着“喝猪血汤可以清肺”的说法。简单来讲,猪血是血,吃进去后人体会排掉,排泄物也是黑色,就像有胃出血情况的人,排泄物可能呈现黑色或柏油色。
或许古人是经过观察,认为说今天吃进去的东西例如猪血是红黑色,而排出来的也是黑色的,感觉上仿佛肺吸进去的脏东西也一起排掉,但这其实是错觉,没有事实根据。
减少曝露于受污环境
另外再举个例子。我有些病人的孩子,去加油站打工,我们知道汽油含铅,父母亲听说喝牛奶可以解毒,里面的成分可以和铅结合,就要孩子把鲜奶当水喝,但这种方式也有其限度,没办法完全保证排出。我的建议是如果觉得这工作对孩子的健康有一定风险,或许就该转换,或是好好戴上口罩。
回过头来讲,到底该怎么清肺?除了药膳外,我认为更重要的是,怎么样减少曝露的量和时间。现在已经开始倡导,特别在空气品质不良时,人在户外最好穿戴口罩,但即便戴的是阻挡PM2.5效果最好的N95口罩,我觉得效果仍有限,一来它无法重复使用,而且如果你也尝试过的话,就会发现简直快要不能呼吸,一般人难以长时间挂戴。
口述:柯建新(花莲慈济医院中医部主任)
整理:洪静茹