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孩子体型矮小长不高？留意三大指标，及早揪出发育迟缓原因！
孩子身高不足或矮人一截，未必是天生矮小或随着年龄增长自然会慢慢长高，也可能涉及复杂的健康问题或有潜伏性疾病。身为家长，当然不希望孩子患有疾病，但俗话说得好“不怕一万就怕万一”，如果没有及早发现孩子的健康问题，可能会错过孩子“长高”的黄金治疗时期，甚至影响孩子的身心灵发展，造成一辈子的遗憾！
儿科内分泌兼儿科专科医生伍露玲强调，家长如果对孩子的成长有任何疑惑，或察觉自己的孩子怎样也长不高，应该尽早陪同孩子会诊儿科或儿科内分泌专科医生，千万别自我安慰，认为孩子随着年龄增长会继续长高：“延误诊断只会减短治疗的空窗期，等到随着时间推移，孩子的骨骼发育成熟，医生就再也无法帮助他们长高。另外，如果孩子患有会阻碍发育的疾病，延误诊断和治疗也可能会导致其他并发症及降低生活品质。”
2019年国民健康与发病率调查（简称NHMS）显示，我国发育迟缓的盛行率为21.8%，这相等于每5个年龄5岁以下的孩子当中就有一位诊断为发育迟缓。这个数据比中高收入国家的7％盛行率高出三倍，这意味这我国儿童发育迟缓情况其实相当普遍。
过去十年，马来西亚儿童的发育迟缓问题日趋普遍。相比起2006年的17.2％，马来西亚5岁以下儿童发育迟缓的全国盛行率在2019年已上升至21.8％。由于每个人的身高或多或少与其他人有所差异，因此许多家长可能很难分辨孩子是天生比较矮小或出现发育迟缓问题。她呼吁父母一旦察觉孩子没有按照一般预期情况发育成长，请勿拖延，应寻求儿科内分泌科医生的帮助。
另外，家长在孩子成长过程中，也可尝试关注以下三大指标，必要时及时会诊儿科医生做进一步的评估与诊断。
一、孩子身高是否达标？
二、基因身高潜力？
三、成长速度快/慢？
评估与诊断成长过程
一、孩子身高是否达标？
按照孩子的性别和年龄，判断他/她的身高是否达到预定标准。无论是以百分位数或标准差作为标准，都能通过标准化的生长曲线图，衡量出孩子的身高是否达标。如果孩子身高低于该年龄层生长曲线图的第三百分位或低两个标准差以上，那他们便属于是矮小的。儿童生长曲线图可参考一下简化版生长图，或者通过世界卫生组织（WHO）或美国疾病控制与预防中心（CDC）网站下载男/女孩完整版本，也可以向孩子的儿科医生索取相关资料。
二、基因身高潜力？
父母的基因共同决定孩子未来的身高。因此，如果父母本身就不高，孩子一般也会长得比较矮小。然而，如果父母都是高个子但孩子却长得矮小，这可能是某些因素导致孩子无法释放最高身高潜力的征兆。当然，我们虽然可以根据公式算出遗传身高，但不能一概而论机械化判定孩子的身高应该是多少。因此，家长如果发现孩子生长发育不正常，一定要及时找小儿内分泌科医生做检查，了解孩子的身高是否正常增长。
三、成长速度快或慢？
简单来说，就是观察孩子的成长速度快或慢。如果孩子原来按照正常速度发育，却突然慢下来就要当心。父母可以采用以性别和年龄作为标准的生长曲线图作为参考，留意孩子们的成长速度。孩子在童年和青少年期间的成长应该是相对稳定的，几乎都会在同个百分位数或标准差。父母应从幼儿时期开始监督孩子的成长过程，一旦有身高不足问题或其他异样，应尽早咨询儿科内分泌科医生找出根源及合适治疗方案。
身高是儿童健康重要指标
孩子身高不仅是外观问题，更是儿童健康的重要指标！
因此，家长除了定期精确记录孩子的身高资料，也应该定期会诊小儿科医生监测孩子的成长进度以及采集病史，这样才能更好地掌握孩子的成长状况并趁早揪出成长问题，毕竟导致孩子身高不足的原因有很多，其中包括遗传、疾病、用药影响、营养不足、贺尔蒙以及社会心理环境等。
如何测量孩子身高？
最简单的方法，是在家中墙壁上贴上一张标准身高纸，要求孩子脱鞋立正，在足后跟并拢双肩放松的状态下测量。理想情况下，应测量3次取平均值以提高准确度。建议选择每天的同一时间段测量身高。
另外，如果是3岁以下的婴儿，则采取卧位测身长的方式，可使用婴儿标准量床或采取固定的硬尺测量。
导致孩子身形 矮小三原因
别以为发育迟缓问题只发生在经济状况拮据的贫困群体，我国统计数据显示，任何收入水平、教育水平、职业和种族都有可能面临这个问题。在马来西亚，发育迟缓问题影响许多年龄5岁以下的孩子。
第一类：正常变异型矮小
这一类儿童天生就长得矮小，背后的原因也许是基因潜力，意思是这些孩子的父母本身就长得矮小，或因为某些未知原因而天生矮小，属于自发性的矮小情况。这类儿童通常都很健康，只是身形方面比别人长得矮小。
另外，“晚熟”或“迟发育”的儿童也被归类为正常变异型矮小。医学上所指的体质性生长与青春期延迟，意思是这类儿童会稳定地长大，只是比其他同龄孩子慢，而且也会比同龄儿童更迟进入青春期。虽然如此，他们在其他儿童发育完成后还会继续成长，最终会追上他们的预定身高。
第二类：内在缺陷导致原发性矮小症
这类孩子属于天生的矮小症，其中一个常见的原因是疾病障碍，通常是遗传或染色体异常造成。这种情况下，矮小症通常只是患者主要障碍中展现出的其中一种症状而已。这种障碍可能是特纳氏综合症、唐氏综合症、小胖威利症、努南氏症候群、软骨发育不全症等等。
另外，如果母体在怀孕期间受到感染并影响胎儿（俗称子宫内感染），也会导致婴儿变得矮小。这种感染通常在胎儿出世后就会被诊断出来，婴儿也能获得适当的治疗。
孕龄期长得矮小的婴儿也被归类为原发性矮小症，原因可能来自于母体（例如：孕妇患有高血压、严重肾病）、婴儿（双胞胎或患有出生缺陷）或胎盘（例如：流向胎盘的血流减少、前置胎盘或胎盘早剥）等因素导致。虽然这类儿童大部分在出生后都会继续长高，但如果没有提早被诊断和开始治疗，其中会有15%儿童余生都会长得比较矮小。
第三类：矮小症次要原因
这类孩子的矮小情况是很多原因综合造成的，马来西亚普遍面对的问题包括蛋白质和热量营养不足、缺乏铁和维他命D等营养问题。缺乏维他命D对于儿童来说是非常普遍的情况，因为现代童大部分的时间都在室内且鲜少接触阳光。
阳光紫外线是人体内制造维他命D的重要元素，而且维他命D也有利于钙质吸收、构建和维持强健骨骼。缺乏维他命D会导致骨骼疏松和弯曲（尤其是负重下肢），最终导致孩子身形矮小。其他可能导致孩子身形矮小的原因则包括肠道问题、心脏病或免疫系统较弱等身体系统疾病，以及生长激素缺乏等激素缺乏症。
做好三件事 助儿童成长
孩子长不高未必一定患有疾病，大部分孩子身形矮小的原因可能是生长迟缓、偏食、营养不良等。撇开生长激素缺乏或疾病因素，家长不妨从小开始做好以下几件事，帮助孩子正常发育和长高！
营养均衡
科学研究证实，每天摄取足够热量及蛋白质，能帮助孩子发挥基因的最大潜能，促进成长及达到理想高度。生长激素是一种由蛋白质合成的贺尔蒙，但影响孩子生长的饮食不能只有蛋白质，还必需包含足够的维他命、矿物质及热量。
换言之，营养均衡才能帮助孩子长得高、长得壮。
充足睡眠
睡得饱才长得高，生长激素分泌的高峰期是在睡眠的慢波期，大约是入睡后30～60分钟，而且睡眠周期每60～90分钟循环一次。所以，充足睡眠也是长高的重要关键。
适当运动
每星期至少让孩子运动3次以上，每次20～30分钟，也能有助于促进孩子正常发育并达到理想身高，尤其是需要跳跃的运动，例如：跳绳、打球、户外跑跳等。
