瘦身有好多方法,要吃得饱,才能瘦得好。当人体在禁食或极速减肥的时候,体内将开始燃烧脂肪,导致肝脏排出过多胆固醇进入胆汁,形成胆结石。
你一定也有过这样的时刻吧?就算不舒服,也不敢直接说出内心的感受;就算很痛苦,也要微笑着挥手告别;就算想哭,也不敢让别人看到自己流下眼泪。
为了在这个世界上生活,我们一步步遗忘了自己原来的样子。我们总是习惯戴着面具,努力想要扮演一个理想的人生;我们总是拚了命想理解他人,却总是习惯性压抑、委屈自己。哗!多么痛的领悟,已持续超过六小时了……
胆囊(gallbladder)位于腹部的右上方,是肝脏后方的一个囊状构造,用来贮藏胆汁。肝脏每天分泌500到1000毫升的胆汁,经由肝内胆管的运送,被储存在胆囊,浓缩后大约有50毫升。
胆汁的作用是用来将食物中的脂肪乳化,促进脂肪的吸收。为了将胆汁排到肠胃道,进而帮助脂肪的消化与吸收,胆囊借由肝外胆管连接到十二指肠,接口处有一个叫做欧迪式括约肌(Sphincter of Oddi)的肌肉,就像是控制开关一样,透过肌肉的放松与收缩,可以调整进入肠胃道的胆汁量。
因此,当我们吃下含有脂肪的食物时,胆囊会收缩,加上欧迪式括约肌放松,胆汁就会进入十二指肠,帮助脂肪吸收。
常被误为吃坏肚子
胆囊炎是一种胆囊发炎而导致的疾病,听起来原因很简单,但是很容易和其他疾病混淆。胆囊炎患者很常见的状况是在吃完一顿丰盛的大餐之后,肚子就隐隐痛了起来,因此往往被认为是腹痛或是吃坏肚子。有些人会先忍着,却发现在吃完胃药和蹲厕所之后并没有缓解,过了几个小时后,上腹部闷痛的感觉越来越强烈,甚至开始呕吐和发烧。
若是疼痛超过六小时,很有可能胆囊已经在发炎。身体的器官发炎是一件严重的事,可能引发全身性的症状,比如恶心、呕吐、没胃口、发烧、心跳加速。此时肚子痛会更剧烈,甚至无法下床走路。而大多数的人这时就会去挂急诊了。
除了腹痛的症状外,其它可能伴随的症状还包括: 打嗝、腹胀、胃酸逆流、胸口灼热感等等。
胆囊炎多是结石引起
其中九成五以上的胆囊炎是胆结石所引起的,在统计上又以女性、白人、肥胖、中年人这些族群发生率最高。多数的急性胆囊炎并不可怕,许多人的症状会自行慢慢缓解,但为了避免一些并发症或以后反复发生胆囊炎,再有症状时,早期寻求医疗协助很重要!
因为体质、先天、饮食、环境、疾病等等的关系,大约10~15%的人身上会发现胆结石,但大多数人终其一生,都不会发生症状。但是胆结石如果变得太大,或者运气不好掉下来,阻塞了胆管的时候,就可能造成胆汁淤积在胆囊里面,造成胆绞痛(biliary colic)。
胆绞痛的状况,就是胆囊持续收缩,想把胆汁送进肠道,但是胆管却被结石塞住,或因为其他原因无法畅通,这时候就很可能会发展成胆囊炎。其他非胆结石的原因包括: 外力刺激、感染、肿瘤和缺血等等。
胆囊结石多数无症状
胆囊是贮存胆汁的地方,有时由各种混合物组成的结石会在其中形成。胆汁从肝脏流向胆囊,胆囊分泌胆汁到肠道,帮助中和胃酸和加速脂肪分解。胆汁中胆固醇(由肝脏合成和分泌的脂类)和胆红素(衰老的红细胞分解后的产物)含量丰富。
如果胆汁中的胆固醇和胆红素平衡失调,胆囊中就会有微小的颗粒形成。随着胆固醇的不断增多,或者胆红素在小颗粒周围积聚(不常见的一种情况),胆石就会形成。有些人只有一颗胆石,有些人则有许多胆石。
在多数情况下是没有症状的。但一但结石阻塞胆囊出口,会出现剧烈的症状。上腹部和右肋部有周期性疼痛,有时也伴随右肩和背部的疼痛。另外,如果结石一直阻塞胆囊出口,胆囊内的胆汁流动就会迟缓,细菌一旦感染,就会转变为急性胆囊炎,出现持续性的腹痛、高烧和败血症等。
切除胆囊对健康影响不大
胆囊炎或胆囊结石的患者,在切除胆囊之前,通常都会想问一个问题:如果胆囊被拿掉了,会怎么样?有些器官是少了它就没办法活了,例如大脑或心脏。也有些器官是少了它,就必须有其他的替代,例如末期肾脏病的患者,就需要洗肾来取代肾脏代谢废物的排泄。但作为一个器官,胆囊相对算是影响比较小。
如同前面提到过的,胆囊的功能最主要是储存胆汁,因此没了胆囊,就是少了储存胆汁的一个仓库。但肝脏每天依旧会制造500到1000毫升的胆汁,因此原有的消化功能还是会有。
胆囊癌罕见不易发现
胆囊癌(gallbladder cancer)是胆道癌(biliary cancer)的一种,当胆囊或胆管中存在恶性肿瘤时就会发生胆囊癌。胆道癌相对罕见——美国每年约有1万例确诊的胆道癌—但大多数病例是直到癌症晚期才被发现。
胆囊癌的主要致险因素是胆结石(gallstones)。胆结石是胆囊中消化液的硬化沉积物,它们存在于超过三分之二的胆囊癌病例中。
胆囊癌在其早期阶段通常无症状,这也是它难以诊断的原因。医生通常是在检查或摘除胆结石的时候发现胆囊癌。胆囊癌患者年龄通常在50到70岁之间。女性和美洲原住民群体的胆囊癌发病率通常也较高。
虽然胆囊癌在早期并没有什么症状,但仍有一些迹象需要注意。主要是上腹部的持续疼痛并向后背辐射。其他迹象包括皮肤和眼睛变黄(黄疸)、深黄色尿液、不明原因的体重减轻、食欲不振、呕吐或腹泻,或由胆管阻塞引起的全身性瘙痒。
胆囊癌越早确诊和治疗,康复的可能性就越大。
【小君挂号叮咛】急速减肥会胆结石
B太:我和老公即将在热浪岛补办婚礼!为了在当天,可以穿上漂亮的婚纱留下美好瞬间,所以我选择了急速瘦身疗程。呜呜…享瘦的过程中,被诊出患上了胆结石!怎么办呢?
小君:急速瘦身?饮食餐单和运动量是什么?
B太:我报读“极端培训隔日节食一天”瘦身疗程,不可置信一个星期里,神奇的瘦了整整10公斤!唉…现在的我…(一副哭丧的脸)
小君:瘦身有好多方法,要吃得饱,才能瘦得好。当人体在禁食或极速减肥的时候,体内将开始燃烧脂肪,导致肝脏排出过多胆固醇进入胆汁,形成胆结石。
B太:早知如此,何必当初!(无奈的一直在摇头)
小君:瘦身一定要循序渐进、一步一步来。
B太:好啦,都明白了,谢谢。
* 以上资料仅供参考,有病勿乱投医,要找固定的家庭医生治疗,若有任何不适,应该与专科医生联系,千万不要因迷信偏方而延误治疗。
特约:小君(药剂师)(隔周刊出)