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2024是万众期待的龙年，许多人可能都会计划在这一年怀孕生产，期待能生一个龙子/龙女。其实历史资料也已经显示，过去的龙年有大量华人居住的国家都曾经历过婴儿潮。梳邦再也医疗中心妇产专科医生李彩玉(Dr Joyce Lee Chai Yuit)指出，我国虽然没有明确的统计数据，但根据其个人经验龙年通常都是妇产科医生最忙碌的年份，而且龙年分娩率也会明显上升。
怀孕是一件幸福的事，能生个龙宝宝更是许多人梦寐以求的事情。然而，若是高危妊娠(High Risk Pregnancy)或多或少都会存在隐忧，毕竟无论孕妇或宝宝在分娩前、分娩中和分娩后出现健康问题的风险更大：“高危妊娠的孕妇，整个孕期都需要特殊监测和护理，而且高危妊娠的情况很多，所以很难一概而论。但是，高龄是一个最为普遍常见，可危及母婴安全的高危妊娠风险因素。”她呼吁民众应尽早制定计划生育，尽量不要把怀孕推迟到35岁之后的的年龄，这样可以避免很多不必要的风险，而最理想的初次妊娠年龄是30岁之前。
任何怀孕都必然存在风险，因此李医生提醒民众若在怀孕期间（尤其医生判断属于高危妊娠的孕妇更要特别留意）出现以下几个危险讯号，应尽快会诊妇产专科医生做进一步的诊断和处理，当然以下只是比较常见的警讯，怀孕期间还是可能会出现各种对母亲和胎儿造成影响的不适症状，定期会诊妇产科医生并保持联系才能让自己安然度过怀孕期，快乐迎接珍贵小生命的诞生。
★警讯1：出血
李医生分析孕期的三大阶段(早期、中期、后期)都有可能会因为各种原因而出血：“怀孕前三个月有时候会有轻微点状出血现象，这种情况不必过度惊慌，但若是大量出血，比如出血量浸透了几片卫生棉或伴有痉挛现象，应尽速会诊医生。当然，很多时候一般人很难判断出血情况到底是小事或需要紧急处理，所以还是建议有出血情况最好会诊医生。”
★警讯2：腹痛
腹部也是需要注意的另一个警讯，若是轻微的闷胀疼痛（比如因为子宫膨胀拉扯到周遭韧带，或内脏器官位置改变引起的轻微抽痛，准妈妈不用过于担心）但是，若腹痛情况没有缓解、疼痛加剧，甚至伴随其它的症状（例如：高烧不退或阴道出血等）就要特别小心。
★警讯3：血压、血糖飙升
怀孕是一个特殊时期，孕妇突然出现血压、血糖飙升的情况相当普遍，也有些人怀孕前身体健康，但怀孕后并发糖尿病或高血压（也称为妊娠期糖尿病和妊娠期高血压）。李医生强调，孕期出现这些情况都会对孕妇本身健康和胎儿发育有不良影响，因此需要根据不同的情况做出相应的处理和诊治，孕妇应注意自己的血糖、血压情况并及时就医，千万不可忽视。
■什么是高危妊娠？
高危妊娠范畴相当广泛，也没有单一的定义。一般来说，高危妊娠意味着孕妇和气婴儿比平常更容易患病或死亡、分娩前或分娩后比平常更容易出现并发症，而且也存在某些情况（称为风险因素）会增加妊娠风险。这些问题可能发生在妊娠期间、分娩期间或分娩后几周内。
李医生强调，高危妊娠孕妇人群需要密切关注，尤其不该拖延或省略与妇产专科医生的定期随访。另外，高危妊娠孕妇在选择分娩医院时应考虑多方面因素，建议选择医疗和急救设备更完善、血库充足、新生儿重症监护等设备齐全的大型综合医院，把握时机采取适当医疗护理可以挽救孕妇和婴儿的生命。
■高危妊娠需要接受特殊检查吗？
除了称体重、量血压、尿常规、测量宫高和腹围、浮肿检查、血液检查、胎心多普勒听诊等常规检查，李医生说妇产科医生通常会根据不同孕妇的具体情况，建议适合个别情况的相关检查，其中包括(但不限于)：
- 无创产前检测：无创产前检测的全名为胎儿染色体非整倍体无创检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)，最早可在妊娠10周进行。通过采集孕妇外周血提取总游离DNA，采用新一代测序技术并结合生物学信息分析，计算出胎儿游离 DNA相对含量， 从而得出胎儿染色体异常的风险率，主要用于检查胎儿是否有染色体异常问题，例如唐氏综合征和其他遗传性疾病。
绒毛膜穿刺术：绒毛膜穿刺术(Chorionic Villus Sampling，CVS)一般俗称绒毛穿刺，是用于确诊胎儿是否有染色体异常，以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许胎盘组织（绒毛膜绒毛）进行检查。
李医生强调，高危妊娠一般需要更频密的复查次数，以及一些额外的特殊检查，具体间隔期和方案需根据不同孕妇的情况量身定制。
■做对这些事，促进健康怀孕！
无论你是因为年龄或其他原因提前知道自己可能会有高危妊娠情况，或者只是想尽自己所能预防高危妊娠，都务必要做好以下几个重点防患于未然：
- 安排一次孕前咨询/筛查：如果考虑备孕生个健康宝宝，建议提前会诊医生做孕前咨询和相关检查，并遵循医生在检查、筛查和任何其它产科医疗护理方面的建议。另外，医生也可能会建议你开始每天服用含叶酸的孕期维他命，并在怀孕前尽量维持健康体重。如果有其他医疗状况，也可能需要配合备孕情况调整治疗方案，医生也可能会讨论遗传性疾病的风险。医护人员检查、筛查和任何其它产科医疗护理方面的建议。
- 定期产检：产前检查有助于医生监测孕妇和胎儿的健康，必要情况下也可能会被转诊至母婴医学、遗传学、儿科或其他领域的专科医生。
- 避免使用危险物质：避开可能影响怀孕的危险物质也是备孕最重要的事项，比如戒烟、避免使用酒精和违禁药品等。另外，建议与他医生讨论正在服用的任何药物或保健品。
- 多元均衡健康饮食：怀孕期间，健康的饮食对于孕妇和胎儿都很重要。确保饮食中包含各种水果、蔬菜、全谷物和蛋白质。避免吃不健康或有风险的食物，比如生或未煮熟的肉类。
#AVT
