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整理报导：潘有文
图：本报资料中心、互联网
因为企图自杀、被指责诈骗、烂赌和欠债的本地网红杨宝贝，称自己疑患有“抑郁症”和“反社会人格”，因她发现自己对任何事物都很难产生情绪。
她称不管经历任何创伤，都会把难过合理化，难以意识到伤害了别人，也很难感受到别人为何悲伤和难过，如今她才发现这是一种疾病“反社会人格”。
反社会人格是这样的吗？
实际上，反社会人格障碍（Antisocial Personality Disorder）也称精神病态或社会病态（Sociopath）、悖德性人格、病态人格，指偏离正常的或不正常的人格状态。在这之中，自杀未遂者的人格障碍患病率高于常人。
在各种人格障碍类型中，心理学家和精神病学家最重视反社会型人格障碍。它最早由德国的皮沙尔特（Prichard）提出这一诊断名称。
根据估计，这类人占总人口约1至4％，即每25个人当中就有一人，这比厌食症或自闭症的人口比例还要高。
此类患者的本能欲望、兴趣嗜好、性情脾气等方面出现异常改变，但没有智能、认知或推理能力方面的障碍，也没有妄想或幻觉，但会逐渐被“反社会人格”取代。
这种障碍患有者具有悖离社会规范的倾向，并在损害社会和他人后，没有愧疚之心，无法从挫折与惩罚中吸取教训，反而变本加厉的报复社会。
反社会人格障碍患者通常缺乏自觉心，不认为所做之事有错，因此即使因犯罪被捕，也可能重蹈覆辙。
此类患者一般上无法长久处于一个工作岗位，或一段感情关系中。由于其操控欲而没有耐心坐在办公室工作赚钱，而想以最快的方式达成目标，不理会过程中需要谁为此牺牲。
反社会人格的16种人格特点：
■相貌智力皆在中等以上，常使人产生好感；
■无精神分裂症症状，思维不紊乱，没有幻觉与妄想现象；
■没有焦虑症与情感障碍症状，少焦虑和少激动；
■无责任心和义务感，因而在言行上无法取信于人；
■缺乏坦诚，给人虚伪印象；
■知过而不悔改，无羞耻之心；
■侵犯别人的行为，并无明确动机或计划，多起于隐蔽性的冲动；
■缺乏是非善恶判断力，不能从失败经验中获取教训；
■极端自我，损人利己，不回报他人，也不愿对亲情付出与爱意；
■情感冷漠，不受外因感动而有喜怒哀乐的表情；
■缺乏领悟能力，不能从别人的榜样行为中学习改变自己；
■虽不关心别人，却强烈需要别人的关注与信赖；
■常在幻想状态下对人恶作剧，并以粗鄙丑陋的言行惹人厌恶；
■不显示有自杀倾向；
■与异性交往从不认真，从不向对方付出真心；
■生活无目标、无计划，也无方向。
反社会人格障碍的治疗
⊙药物治疗：
药物不能改善人格结构，但对某些表现可能有一定效果。
⊙精神外科治疗：
对大脑的一定部位进行定向破坏手术，可改善某种类型的人格障碍症，如冲动行为明显者。但手术可能导致不可逆的脑局部损伤，因而应慎重采取外科治疗。
⊙心理治疗：
通过深入接触与患者建立良好的关系，以人道主义和关心的态度对待他们，助其认识个性的缺陷，鼓励他们树立信心，以改造其性格。
患者可通过参加治疗性团体的活动，以控制和改善其偏离行为，协助舍弃不良习惯。
其他人格病症：
⊙精神分裂与妄想性障碍
■思觉失调
可分为分裂情感性障碍、精神分裂症样障碍、短暂应急性障碍
■精神分裂症；
可分为偏狂型、青春型、紧张型、混合型、错乱型、残余型、单纯型、妄想症、二联性精神病；
⊙心境障碍
■躁狂 、双相型障碍
可分为双相I型障碍、双相II型障碍、循环性精神病
■抑郁性障碍
可分为重性抑郁障碍、心境恶劣障碍、季节性情绪失调、非典型抑郁障碍。
分裂型人格障碍
除了反社会人格障碍，分裂型人格障碍也极受关注，其特点是扭曲的思维和感知方式，以及偏离的怪异行为。
此类患者可能宁愿不与人交往，因为他们觉得异于常人而没有归属感。
其治疗方式以药物治疗为主，如使用抗精神病药和抗抑郁药，此外也可进行认知行为治疗。
分裂型人格障碍患者与现实的关系较少，思想和言语比其他人格障碍更加混乱。但他们的思想和行为并不像精神分裂症般异常和脱离现实。
半数以上的分裂型人格障碍患者，曾有过至少一次重度抑郁症发作，通常也患有物质使用障碍。
此类患者除了一级亲属（如父母）之外，没有亲密的朋友或知己。此外，他们可能会忽视普通的社会习俗，这类人认为任何的普通事件皆是在针对他们。
患者会认为自己具有超自然的力量，能在事件发生之前，感知事件或阅读别人的想法。他们经常穿着怪异或衣衫褴褛，并且以古怪的风格行事。
分裂型人格障碍患者至少有下列5个情况：
■牵连观念
■奇怪的信念或奇幻思维
■扭曲的感知
■奇怪的思想和言论
■怀疑或偏执的想法
■不适当的或有限的情绪表达
■有着奇怪、偏离或奇特的行为
■缺少亲密朋友或知己，除了一级亲属
■过度的社交焦虑
