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文：罗华伦 / 泌尿外科医生
一般上，只要一提到睾酮（Testosterone），一种男性贺尔蒙，人们就会自然联想到男性各种粗鲁或侵略性的不良行为。然而，睾酮是男性保持活力和健康的关键贺尔蒙，并不一定会使男性变得“横冲莽撞”。
睾酮的作用很多，它对维持男性性特征和生殖功能至关重要，同时也在骨密度、骨骼力量和肌肉质量方面，发挥重要作用。
男性一旦缺乏睾酮，就会面对肌肉流失、性欲降低、嗜睡、忧郁、腰部脂肪增加、骨质疏松、阴茎缩短和体毛减少等问题。研究显示，睾酮水平过低会增加一个人早逝、罹患Ⅱ型糖尿病和肥胖的风险。
男性有更年期？
睾酮主要由睾丸分泌，男性正常睾酮水平范围为300~800ng/dL。当男性年满30岁，他们的睾酮分泌量通常会开始以每年1%左右的速度下降。当男性长者的睾酮分泌明显减慢时，这种现象称为睾酮缺乏综合症，又称男性更年期。
睾酮分泌量下降可归因于睾丸分泌的睾酮下降，以及大脑刺激贺尔蒙分泌的功能受损。
睾酮分泌减少因素
除了年龄之外，还有其他因素可能导致男性出现睾酮缺乏综合症。其中，包括患有糖尿病或高血压等慢性疾病、整体健康状况不佳，以及患有结核病或类风湿性关节炎等慢性炎症或感染性疾病。由这些疾病引起的长期情绪压力和生理压力，也会导致男性睾酮分泌减少。
如何应对？
医生一般会通过研究患者病史和体检报告，以诊断男性是否患有睾酮缺乏综合症。一旦确诊，治疗的目的是设法帮助男性恢复活力、增强性欲、改善性功能、增加肌肉质量、减少骨质流失，以及提高患者的自信心和自尊。提升活力可以帮助患者成为一个更加积极的人。
睾酮替代治疗的方案有很多，包括口服睾酮片剂、涂抹睾酮凝胶、将睾酮药丸植入皮下和注射睾酮。一般不建议长期口服睾酮片剂，因可能导致肝脏问题。
治疗副作用
与任何药物一样，睾酮替代治疗同样有着潜在的副作用。其中，可能包括睡眠呼吸中止症、液体滞留体内、雄性激素脱发、男性乳房发育和睾丸萎缩。假设患者计划生育，须知长期补充睾酮会导致精子数量减少。
再者，并非所有男性都可以接受睾酮替代治疗。建议前列腺癌或男性乳腺癌患者不要使用睾酮补充剂（虽然尽管仍有争议，但近期一些研究发现睾酮不会刺激前列腺癌的生长）。
自然增加睾酮分泌方法
男性可以透过自然方式增加睾酮分泌吗？
答案是肯定的，那就是保证睡眠充足、减轻体重、定时运动和采取低碳水化合物饮食。男性只要可以自律地维持健康的生活习惯，换来的健康与“幸福”绝对值得。
补锌也有助于对抗睾酮缺乏综合症。研究显示，多摄取钙和维他命D对骨质疏松症患者有益，骨质疏松症是睾酮缺乏综合症的症状之一。
应避免摄取哪些食物？
美国科罗拉多州立大学的一项研究显示，食用大豆与肠道中大量称为雌马酚（Equol）的化合物相关。这种化合物将阻止睾酮的分泌。
一项刊登于《英国内分泌学杂志》（British Journal of Endocrinology）上的研究显示，摄取过量的糖也可能会影响睾酮分泌。
美国杜克大学医学中心的一项研究则发现，亚麻籽富含一种叫做木酚素（Lignan）的化合物。这种化合物会使男性睾酮水平下降。
此外，男性也要注意自己的饮酒习惯，因为摄取过量酒精会促进睾酮和其他男性贺尔蒙转化为女性贺尔蒙。
不老传说
永保精力的秘诀或许难以捉摸，但睾酮替代治疗确实有助于恢复男性的身心活力。
若怀疑自己患有睾酮缺乏综合症，请咨询合格医生，寻求帮助。请别害臊，大方地向医生描述自己所注意到的生理变化，或是对生活与性关系的想法转变，好让医生可以帮助你缩小问题范围，揪出真正病因。
