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小便断断续续、尿流细弱、尿频，还夜尿？如果总面对这些“男”言之隐，小心前列腺肥大问题！
有这6大症状（见下图）吗？良性前列腺增生（Benign Prostatic Hyperplasia，简称BPH，俗称前列腺肥大）可能已经找上门！
泌尿及腔内泌尿外科医生李庆祥分析：“许多男性以为泌尿系统出现各种症状是自然衰老现象，却不料到这些症状可能代表健康已经出现问题。一般情况下，假设男性在睡觉前，没有饮酒或摄入过多饮料，那他们不应该有夜尿问题。面对各种不适症状，男性不应该独自默默受苦，而是应积极寻求适当筛查和治疗，以恢复正常生活方式。出现泌尿系统症状并不一定是自然衰老或不可避免现象，若出现相关症状应该积极就医，了解可行的改善或治疗方案。”
李医生认为，男性必须主动学习关于泌尿系统的知识，包括认识各种男性疾病症状和治疗方案，尤其是影响许多大马男性的良性前列腺增生。
“良性前列腺增生症是一种渐进性疾病，患者可能经历各种相当困扰的泌尿系统症状，进而影响生活质量。初期患者可能会出现轻度不适症状，若不及时管理和治疗，病情可能会恶化，导致尿道完全阻塞，引发一种称为急性尿滞留的严重问题。这将导致患者无法正常排尿，从而增加肾脏损伤、尿路感染和膀胱结石风险。BPH是可以治疗的，只要找到适当治疗方案，就能大大改善患者生活质量。”
2019年全国健康和发病率调查（NHMS）显示，马来西亚年龄40岁及以上男性中，约16%患有不同程度BPH，年龄75岁及以上男性中，则33%有这方面问题。虽然BPH相当普遍，但它却经常被忽视，导致无数男性只能独自地承受疾病带来的痛苦。调查结果也指出，我国每5名男性就会有3名疑似患有BPH男性，生活质量较差，而且对个人排尿体验不满意。
李庆祥：治疗方案因人制宜
“年龄40岁及以上男性、有良性前列腺增生（BPH）家族病史、肥胖、心脏疾病、患有循环系统疾病、Ⅱ型糖尿病，以及缺乏定期运动的人，都是高风险人群。相较于其他男性，这些人患上BPH的风险较高。虽然如此，他们还是可以根据个别情况，采取一些有效相应措施，来改善症状和控制病情。我建议，患者应先咨询医生，制定出符合自身需求和情况的治疗方案。另外，及早确诊BPH是改善症状和控制病情关键。男性应定期接受身体检查，这将有助于及时诊断BPH，并及时采取适当治疗。”李庆祥医生透露。
●轻度症状患者：可调整生活方式，比如控制饮料摄入量、减少摄取咖啡因和盐。这有助于缓解BPH症状。
●中度症状患者：可以服用有助于放松前列腺和尿道肌肉群药物，让肥大前列腺逐渐缩小，帮助尿液通畅排出。
●良性前列腺增生症状较为严重或药物治疗无效者：可考虑选择手术治疗，手术选项取决于患者具体病况。
●怀疑自己可能患有BPH男性：李医生建议，应采用美国泌尿外科协会（AUA）制定的国际前列腺症状评分表（IPSS），评估BPH症状和严重程度：“IPSS评分也可以为医生提供更多信息。男性每年应至少接受一次血液检测及尿液筛查，以检测感染、前列腺癌或BPH。至于BPH治疗方案，则因人而异，主要取决于患者病情严重程度。”
现有手术治疗方案包括：经尿道前列腺切除术（Transurethral Resection of the Prostate，TURP）、水蒸气疗法（Water Vapour Therapy）或微波热疗（Microwave Therapy）、钬激光前列腺剥离手术（Laser Enucleation）或双极电刀前列腺剜除术（Bipolar Enucleation of the Prostate），以及机器人辅助前列腺切除术（Robotic Prostatectomy）。
前列腺知多点
许多男性不清楚前列腺位于身体哪个部位，甚至不知道这个器官究竟有什么功能。快来认识一下这个男性最重要的小器官！
前列腺位于膀胱底部，这个腺体能够产生保护和滋养精子液体，而腺体肌肉则有助于保持膀胱闭合，以防止尿液漏出。
男婴刚出生时，前列腺大约只有一粒豌豆大小，进入青春期后，会快速长大，至二十多岁左右完成发育。
前列腺大小如核桃，质地不硬不软，压上去感觉有弹性。尿道则从前列腺中间穿越而过，也正是因为前列腺与尿道之间的“亲密”关系，所以前列腺疾病往往导致排尿不畅顺症状。随着男性年龄增长（通常是中年阶段），他们的前列腺会变得肥大。这种变化被认为与贺尔蒙水平相关。
良性前列腺增生，指的是一种前列腺变得肥大情况，因此也有人将其称为前列腺肥大。虽然这种增生情况属于良性，并非癌化性情况，也不会致命，却会对患者造成不适和痛楚。
该症状严重时，更可能引起诸多并发症，是一种须及早诊断、趁早治疗的男性健康问题。
良性前列腺增生在医学上的定义为：组织学上的细胞增生、腺体的肿大，造成临床上尿道阻塞的症状，也就是下泌尿道症候群（Lower Urinary Tract Syndrome，LUTS）。
当前列腺肿大时，尿道会因此受到挤压、变窄，造成膀胱壁变厚。时间久了，膀胱壁变得较为衰弱，无法将尿液从膀胱完全排出，甚至造成急性尿滞留，造成“尿不出来”现象。
诊断检查
如何诊断良性前列腺增生？医生通常会检查患者症状、过去健康情况，并做身体检查。必要时，也可能会依据个别患者情况，建议做进一步检查，其中包括：
●肛门指诊：将手指伸入患者直肠内，检查直肠前方的前列腺大小。
●尿液检查：分析患者尿液，以确定是否有感染。
●血液检查：检测血液以确定肾脏是否有任何问题。
●神经学检查：通过检查脑部与神经系统是否正常，以摒除排尿问题是因脑或神经问题造成的影响。
●膀胱镜检查：应用膀胱镜（软式或硬式）从尿道进入膀胱，以观察患者的尿道和膀胱。
●活体组织切片：取出患者前列腺组织切片，以检查是否含有可能是前列腺癌的癌细胞存在。
●尿路动力学检查：这是一系列针对尿道、膀胱储尿和排尿是否顺畅的相关检查。
●经直肠超音波检查：这项超音波检查运用一种感测器装置，从器官反射安全、无痛声波，以描绘出器官结构。超音波可以检测出前列腺是否有任何异常。
●前列腺特异性抗原（Prostate Specific Antigen，简称PSA）血液检测：前列腺特异性抗原是前列腺分泌的一种物质，如果血液中前列腺特异性抗原数值比较高，也是前列腺肥大的明显指标之一。
自我检测
国际前列腺症状评分表（IPSS），是由美国泌尿学会所设计问卷，主要用来评估前列腺增生程度，同时也是诊断良性前列腺增生的重要方法之一。
医生一般会透过IPSS来初步评估病情，及作为跟进治疗成效的指标。男性也可以在家自我测试，以更了解自己的前列腺健康情况，若有需要则可会诊医生，做进一步检查。
★自我评估之后，将分数加起来，就可以根据总评分结果，初步了解良性前列腺增生的轻重程度：
0~7分：轻度症状
8~19分：中等症状
20~35分：情况严重
