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作为癌症头号杀手的肺癌，不仅死亡率极高，华人发病率也最高！更糟糕的是，由于肺癌早期症状并不明显，因此患者往往等到晚期才确诊，除了治疗效果不理想，死亡率也会提高，统计显示超过90％肺癌病例晚期阶段才诊断出来，而晚期肺癌5年存活率仅有11%！
马六甲仁爱医院肿瘤专科医生庄光日直言：“患者很多时候都是无意中诊断出肺癌的，原因在于初期肺癌没有明显症状，马来西亚差不多90%肺癌患者都是等到第三、第四期才确诊。肺癌最常见的症状就是持续性咳嗽、咳血、呼吸困难等，有些肺癌患者也可能会突然不明原因暴瘦。很多人都对咳嗽这件事习以为常，等到咳血或感觉疼痛才看医生，可能已经晚了。一般人如果咳嗽几个星期或几个月都没有好转，应该会诊医生做进一步的检查。”
庄医生分析，肿瘤可以分成良性和恶性，所谓肺癌，指的就是在肺部增生、原发于肺部的恶性肿瘤：“这些原发于肺部的恶性肿瘤会扩散至身体其他部分。肺癌主要可以分成两大类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌，80%以上的肺癌病例都属于非小细胞肺癌（非小细胞癌可再细分为肺腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌），肺腺癌是目前较为常见的非小细胞癌。”
庄光日：多数致癌原因 跟香烟有关联
庄光日医生直言，吸烟者是所有癌症（尤其肺癌）的高风险群，吸烟不但会害死一个人，更会导致人们早死：“50%吸烟者都是死于烟害相关性疾病，肺癌是其一。大多数癌症的致癌原因都跟烟害有关，不吸烟的人罹患肺癌或其他癌症的几率都会降低很多。如果能全面禁止吸烟，肺癌盛行率也将会大幅度下降，马上戒烟或杜绝烟害就是预防肺癌的最好方法！”
另外，他也强调早期筛查肺癌的重要性：“所谓的早期筛查并不是等到症状出现才会诊医生，而是在完全没有症状的情况下筛查，尤其是高风险群和吸烟者，或者是家族有遗传性肺癌的人都需要早期筛查。如果能在早期诊断还没有出现症状的肺癌，及时给予合适及正确的治疗，治愈的机会很高。”庄医生建议上述人群会诊专科医生，以评估是否需要相隔几年接受低剂量电脑断层扫描筛查，早发现早治疗，才能提高肺癌存活率！
标靶治疗和免疫治疗是重大突破
过去，提起肺癌人人闻之色变，仿佛它就是“死神”的代名词，现在早已进步许多！肺癌的治疗在过去20年期间有了很大的进展，除了癌症的常规治疗手段（手术、化疗和放射治疗） ，更可以采用标靶治疗和免疫疗法。庄光日医生说，肺癌实际上是癌症领域最多研究项目，也最多突破性治疗的癌症。
“初期肺癌尽可能都会手术切除，但有时候患者可能因为各种情况而不能开刀（例如：患者身体太虚弱），医生就会考虑采用放射治疗或化学治疗。另外，标靶治疗和免疫治疗是近年来肺癌治疗的重大突破。标靶治疗指的是使用某些药物针对患者个人的癌症特殊基因突变，采用相应的药物精准治疗癌症。免疫疗法药物会通过激发和唤醒身体自身的免疫功能消灭癌细胞，而且有效性可能会更持久。当然，标靶治疗和免疫治疗未必适用于每个肺癌患者，需要视个别患者的基因突变和情况而定。”
庄医生强调，患上肺癌未必是绝症，即使晚期癌症也有很多突破性的治疗方案，患者也还是可以继续存活很多年并维持生活质量。他呼吁人们无论患上肺癌或任何癌症，一定要咨询专业的医生，采用经由科学验证的治疗方法，千万不要走旁门左道或乱用偏方，避免延误治疗造成无可挽回的遗憾！
他分析肺癌的治疗方案因人而异，也会因肿瘤特质和基因突变而有所不同，所以必需根据肺癌类型、分期、位置、个人状况等因素综合考量，才能制定合适治疗方案，目前肺癌的治疗选项包括手术、放射治疗、化学治疗、标靶治疗和免疫疗法。
低剂量电脑断层扫描
低剂量电脑断层扫描（low-dose CT scan）是目前筛查早期肺癌的方法。顾名思义，这是一种使用低剂量辐射来形成肺部详细3D图像的胸部电脑断层扫描检查，目的在于提供比常规胸部X光片更高分辨率和更精密的扫描结果。虽然有些人可能会担心辐射，但低剂量辐射是相对安全的，而且对于肺癌高风险人群而言，权衡利弊之下，早期发现肺癌更是利大于弊。
你知道吗？如果感染新冠肺炎，肺癌患者演变成重症的几率更高，而且死亡率也更高。所以肺癌患者更需要接种疫苗！
5大治疗选项
1. 手术
手术的目标主要是切除肺部肿瘤和胸部附近的淋巴结。对于外科医生而言，彻底切除肿瘤并清除所有可触及的淋巴结能为患者提供更佳治疗机会和提高长期存活率。
2. 放射治疗
放射治疗是缩小肿瘤的重要治疗方法之一，采用高能量的放射线破坏和杀死癌细胞。放射治疗通常也会与其他疗法（例如：化疗和免疫治疗） 结合，以取得最佳治疗效果。
3. 化学治疗
化学治疗（简称化疗）是一种全身系统性的治疗方法，主要通过使用化学药物杀死癌细胞，以抑制肿瘤生长。化疗也是肺癌的主要治疗方法之一。化疗可分为治疗性化疗和辅助性化疗，任何类型的化疗都需要在肿瘤专科医生指导下执行。
4. 标靶治疗
标靶药物是一种精准医疗，肺癌患者会先通过基因检测辨识出是否拥有特定的癌细胞基因突变，再针对特定的基因对症下药。每个肺癌患者的基因突变都不太一样，不同基因突变需要不同的药物。
5. 免疫疗法
免疫疗法是利用免疫系统对抗癌症的新治疗选择，也是现代癌症治疗中的重大进展。顾名思义，免疫疗法的机制原理，并非直接攻击肿瘤，而是通过药物增强、启动或激活自身免疫系统，使其辨识出自体细胞以对抗和杀死癌细胞。免疫疗法不仅让晚期肺癌患者（随着大量研究的进展，未来也可能会有更多癌症患者受惠）延长生命，也让肺癌治疗的拼图更加完整且意义重大。
