【中医养身心缓炎症】之一

人称家事达人的五十多岁周女士，总是将家中打理得整整齐齐。近来，渐渐无法如过往顺畅做家事，每每拖地或是刷洗厨房、浴室不到十分钟，手腕及手指就会隐隐作痛。刚开始，周女士认为是自己年纪大，关节硬了，自行贴酸痛贴布，没将疼痛放在心上。

去年农历春节前，周女士打扫时一个不留意，过度使力刷洗，手腕瞬间非常疼痛，手指也僵硬到不听使唤，隔天赶紧到台北慈济医院骨科检查，之后转诊风湿免疫科，经过抽血及理学检查，确诊周女士是类风湿性关节炎发作，服用药物后，症状得到缓解。

急性期疼痛减轻后，周女士到中医科，希望透过中医调理身体。于是给予中药调理，并提醒周女士要与类风湿性关节炎和平共处，养成正常生活作息，摄取足够营养素。经由全身性的体质调整后，周女士类风湿性关节炎症状获得有效控制，继续如常打理家务，做个家事达人。

中西医各有专长

类风湿性关节炎，是一种反覆的发炎反应，除了常侵犯手部的小关节以外，少数病人会合并有重要器官的侵犯，例如肺纤维化或肾功能受损。

不少类风湿性关节炎病人因为服用西药的副作用，转而寻求中医的辅助治疗，但是中西医各有专长，需截长补短，在初发病的前半年，必须先以西药控制为主，而且要越快越好，尽量避免关节的破坏，等到临床病情及发炎指数渐渐稳定时，可以由中医依据辨证论治，了解病人的体质后，给予辅助的治疗。中医擅长以“补”、“泻”来调整偏掉的体质，和现代医学以消炎、免疫调节为主的方向不同，可以相辅相成。

类风湿性关节炎在中医是属“痹证”范畴，常用的方剂有桂枝芍药知母汤、独活寄生汤等，中药除了有走上肢的桑枝、走下肢的牛膝等引经药，防己、石斛等药也被证实有一定的免疫调节作用。但临床上病人常常是虚实相兼，寒热错杂，痰瘀互结，仍应由专业的中医评估后给药，不建议病人自行服用成药或过度的进补。

游明谦（ 台北慈济医院中医部主治医师）
文、图：台北慈济医院提供