根据统计，大肠憩室症（憩室生成）在亚洲人的盛行率约15～25%，60岁以上可能超过一半，但只有5～10%人会发展成憩室炎。何为大肠憩室症呢？肠胃科医生指出，大胆憩室症的产生，被认为是因为大肠的管内压升高、肠壁肌肉层弱化，使得肠黏膜被挤到肠壁肌肉层外（特别在血管进入肠壁的点），而产生袋状的突起。另外基因遗传、大肠蠕动异常及肠内微生菌，也可能在憩室生成中扮演一定的角色。

至于大肠憩室炎指的是憩室伴有发炎或感染，可能是因为大肠内压力增加或硬的粪便卡住在憩室内，导致憩室的血流供应减少进而发生憩室炎。不说或许你不知道，原来东方人和西方人的症状也有分别，通常亚洲人大肠憩室炎常见症状为右下腹痛，西方人则为左下腹痛、发烧、恶心、呕吐及排便情况改变，便秘或腹泻皆有可能。如果严重发炎导致脓疡、肠穿孔、肠阻塞或廔管产生，则病患可能会有腹部反弹压痛、腹部肌肉紧绷以及血压低心跳快等休克现象。

在诊断方面，由于有时很难和急性盲肠炎、大肠炎、大肠癌、骨盆腔感染、卵巢扭转、子宫外孕等区分，所以诊断憩室炎需要靠病史询问、理学检查和血液生化检查等，也常安排腹部电脑断层扫描来協助确诊。如果在急性发炎期间，不建议做大肠镜检查，以免增加肠穿孔的机会，不过在症状缓解的6～8星期后，最好做完整大肠镜检查，以排除大肠癌的可能性。

治疗大肠憩室炎，症状轻微可采取口服抗生素、流质饮食以及症状治疗；若病患为老年人、无法进食、或免疫力较差，则建议住院注射抗生素和点滴补充水分和营养。倘若病情严重已经到脓疡、穿孔、廔管、或败血性休克的患者，则需要视情况进行引流或开刀处理。

想要有效减少大肠憩室炎，一般上高纤维饮食、适当运动、减重、戒烟、以及避免服用止痛药和类固醇被认为是可行的方式。

文：文静