◤银发乐活◢脊椎压迫性骨折 银发族高风险群
骨科医生提醒银发族,平日留意骨质疏松问题,如果不小心因碰撞导致脊椎压迫性骨折,积极治疗可改善病情,千万别因畏惧手术而放弃美好的生活品质。
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脊椎是承受人体垂直重力的主要支撑,当脊椎因为创伤导致部分脊椎骨被压迫阻挡,或因骨质流失而使椎体被身体重力压裂,便会发生脊椎压迫性骨折。脊椎压迫性骨折会造成病人异常疼通,即使躺平不动也会让人感觉度日如年,日常起居更需借他人之手,不论对患者或其他家属都会造成影响。
椎体骨折虽不致威胁生命,却是银发族的恶梦,通常会影响生活品质和增加患者和照顾者的负担,脊椎压迫性骨折的常见症状:
疼痛:一般为下背疼痛,不过也可能发生在背部的中上段,或是颈部。有些人也会有臀部、腹部或大腿疼痛的现象。
麻木、刺痛或虚弱:有这样的症状,表示有压迫到骨折处的神经。
有大小便失禁或无法排尿(尿液滞留)的状况:若有这些症状,表示骨折压迫到脊索本身。
积极治疗改善生活品质
在治疗脊椎压迫性骨折,有以下数种方法:
脊椎压迫性骨折的保守治疗,一般上病人卧床休息,医生给予止痛药,但止痛药不能完全压制骨疼痛,稍微移动还是可能剧烈疼痛。病患只能卧床,但随之而来的可能是褥疮、尿路感染或肺炎等并发症。如不卧床,穿背架也是一种选择,但疼痛仍然如影随形。
微创手术是属于积极治疗方式,又可分为经皮椎体成型术和经皮驼背矫型术,前者以细针在X光下精准定位,找到塌陷的椎体后注入液态骨水泥,等硬化后,就可以提供椎体足够的稳定支撑。优点是手术伤口小、时间短、失血少、风险较低,对组织破坏微小,优于过去在病灶处大兴土木的传统手术,若病人选择局部麻醉更能缩短手术时间,且手术后可立即缓解疼痛。
至于经皮驼背矫型术,是全程X光精准定位与微创,但细针前端多了一个撑开器。手术中确定位置后,依病人椎体崩塌程度在X光下加压,使细针前端的撑开器有效打开,进而将塌陷的椎体重新顶回原位并撑出空间,之后再以骨水泥充填空间,稳定椎体后,就可以立即达到疗效。
骨科医生提醒银发族,平日留意骨质疏松问题,如果不小心因碰撞导致脊椎压迫性骨折,积极治疗可改善病情,千万别因畏惧手术而放弃美好的生活品质。
◆ 整理:白色恋人
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