这几天一直收到朋友、亲友圈转发的有关“疫苗是心肌炎、心脏病猝死案元凶”的讯息。

这些讯息很容易挑起民众惧怕疫苗的恐慌情绪，却又难以三言两语来解释，结果就是“真理还在系鞋带时，谣言已经跑遍全世界”。

但在科学素养薄弱的社会，无论真理还在绑鞋带还是在穿鞋子，我们还是必须开始起步跑，至少得奋力飞奔向前，给谣言致命一击。

这“致命一击”，除了科学研究，还是科学研究。

首先，“疫苗导致心肌炎或心包炎”的可能，的确是有的；比如这两者在12-24岁年轻男性辉瑞疫苗接种者的发生率，是每百万人60至150例；但重点是这些病例大多数都不严重，过一阵子就回复正常，却同时可避开数以千计的感染、重症和死亡（详细论证可参考1月14日本栏拙作《辉瑞疫苗的心肌炎疑云》。

而因为疫苗而死亡，的确也是我们无法否认的，但这真的是非常低的几率，至于几率有多低，那也真的很难说；目前美国“疫苗不良反应报告系统”（VAERS）数据显示，过去一年又一个月内的5亿2000万新冠疫苗接种里，共有1万1225死亡案例被提报，相等于每百万剂有21.5例死亡（https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/safety/adverse-events.html）。

这听起来很可怕，但实际情况是，VAERS记录的不良反应和死亡案例，许多都“不关疫苗的事”，而是因为其他因素而发生的。

而且每一种疫苗都各有非常罕见的死亡案例风险，比如英国2850万AZ接种量里，有49个死亡案例，发生率为每百万剂1.7宗死亡。

那，为什么最近大家都听说好多原本很健康的某某接种疫苗后，打球猝死、跑步猝死、走路、吃饭也猝死的个案？那怎么解释？而且许多殡仪馆、棺材行业者都“见证”最近很多猝死个案，那还不证明是接种疫苗惹的祸？

我们先来看一份美国的数据。2020年3月至12月内，加利福尼亚Ventura县一共被侦测到410宗“心脏骤停”（sudden cardiac arrest；简称SCA），回顾2019的同时期，却只有314宗SCA，增幅为30%（引2021年8月《Heart Rhythm》文章
）（https://www.heartrhythmjournal.com/article/S1547-5271(21)00771-2/fulltext）。

这份报告还附上一张图，显示该区2020年11月SCA数目是41宗，12月则增至71宗，我们也知道美国在12月中开始辉瑞疫苗接种计划。

乍看之下，我们可以这么说：既然美国疫苗接种和SCA案例增长同时发生，那不就证明了“疫苗导致SCA死亡”了吗？

但研究人员可不这么认为。

该图清楚显示，每当新冠染疫病例呈上升趋势时，紧接下来的几个月内，SCA数量就会跟着增加；这情况在该县出现了两次（2020年7月和12月）；因此，此研究建议SCA和新冠病毒病感染有关联。这也和众多研究一样，证明“感染新冠病毒后，会大幅度提高患SCA的风险”。

类似这样的研究报告，全世界都有。2020年6月，意大利University of Pavia团队也曾发表有关“到院前心脏停止”（out-of-hospital cardiac arrest）和新冠疫情有正向关联的论文（2020年6月《European Heart Journal》、2020年7月《New England Journal of Medicine》期刊论文）（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32562486/；https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NE
JMc2010418 ）。

再者，“冠状动脉疾病”（coronary artery disease）这个大马成人的第一大死因，本来就是猝死的主因之一（见2021年11月16日《Statistics on Causes of
Death》；https://www.dosm.gov.my/v1/index.php?r=column/cthemeByCat&cat=401&bul_i
d=R3VrRUhwSXZDN2k4SGN6akRhTStwQT09&menu_id=L0pheU43NWJwRWVSZklWdz
Q4TlhUUT09），混杂了疫苗这个不受欢迎，却又不得不接受它的东西，每当有猝死事件发生，大家很容易就把“疫苗”和“猝死”划上等号；一些媒体“接种后猝死”的大事渲染，更加深民众对这种“因果关系错置”的心理固化。

这种惯性思维一旦产生，就不容易化解。

紧接下来的每一天，一旦接收到猝死这类讯息的时候，思维马上就很快导向“又是疫苗惹的祸”的偏执和武断。

就这样，疫苗无端成了代罪羔羊。

更多精彩評論，請點擊”評論──人人咖啡店”