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【甜蜜杀手】之一
糖尿病，仍然是马来西亚主要的非传染性疾病之一。近五分之一的马来西亚成年人，估计有390万18岁及以上的马来西亚人患有糖尿病，即18.3%！
到2025年，估计有700万18岁及以上的马来西亚成年人会患上糖尿病，糖尿病患病率将高达31.3%。
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。
长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管，以及神经的慢性损害、功能障碍。
可分为4大类型
1．第一型糖尿病：又称幼年型或胰岛素依赖型。因自体免疫失调，摧毁了分泌胰岛素之胰岛细胞所致，发病后，终身需注射胰岛素治疗。其症状会在一个星期至一个月期间出现。发病年龄轻，大多<30岁，起病突然，多饮多尿多食消瘦症状明显，血糖水平高，不少患者以酮症酸中毒为首发症状。
2．第二型糖尿病：俗称成年型或非胰岛素依赖型糖尿病，始于胰岛素抵抗作用异常（细胞对于胰岛素的反应不正常、不灵敏），或细胞对胰岛素没有反应，而本身胰脏并没有任何病理问题。随着病情进展，胰岛素的分泌，也可能渐渐变得不足。
第二型糖尿病是血糖从正常到不正常缓慢发展的历程，症状不明显；目前认为，和家族遗传、缺乏运动、生活习惯及肥胖有关。常见于中老年人，肥胖者发病率高，常伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何症状，或仅轻度乏力、口渴；血糖增高不明显者，需做糖耐量试验才能确诊。
3．妊娠糖尿病：怀孕期间发现糖尿病，发生率约1～3％。
4．其他：因胰脏发炎、外伤、自体免疫疾病、基因异常、长期服用类固醇药物、多种内分泌疾病如肢端肥大症，库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤，胰升糖素瘤可引起继发性糖尿病等原因引起的糖尿病。
2型糖尿病患者占糖尿病患者中的90%左右，其余10%主要为1型糖尿病与妊娠糖尿病。
常见致病原因
1．肥胖：精致饮食被认为是最主要的糖尿病成因以及诱因之一，现今生活中充斥着大量高热量高脂肪的食物，而这些食物会影响人体胰岛素的分泌以及血糖的控制。
2．生活习惯：高糖高油饮食、运动量不足、压力过大等。
3．睡眠不足: 睡眠不足，会使致身体的新陈代谢有所改变，胰岛素敏感性就下降，进而增加糖尿病风险。
4．遗传
5．体质：如第一型糖尿病是先天遗传，或是自体免疫疾病。
特约：郑惠蔙医生（老年医学与内科专科）
