【睾酮缺乏症】上篇
与更年期不同,睾酮缺乏综合症并不是衰老的必然结果。然而,睾酮水平通常会随着年龄的增长而下降,因此,老年男性的血液睾酮水平往往较低。
中老年男性部分雄性激素缺乏综合症,睾酮缺乏症或迟发性性腺机能减退症,是一种男性睾丸不能产生足够的睾酮(主要雄性激素)的病症。这种情况通常会影响中老年男性,但年轻患者也可能因各种原因受到影响。
疾病 (肥胖、肝病、肾病、糖尿病、高血压、高胆固醇,精神病和爱滋病等)、不良生活方式如不良饮食、吸烟、喝酒和缺乏运动,以及药物也会导致睾酮缺乏症。
睾酮在男性的性欲、肌肉质量以及精神和体力方面起着关键作用。中老年人会因雄性激素分泌减少至一定程度而出现心理、情感症状及性功能减退症状的病征。它可能会影响多个器官系统,并可能导致严重的健康后果。
与男性更年期有分别
即使存在相关症状,中老年男性的性腺机能减退也经常被忽视,因为性腺机能减退的男性,经常忽略他们的症状或将其归因于其他原因,包括衰老。
虽然术语“男性更年期”有时用于这种情况,但它是不准确的。与更年期不同,睾酮缺乏综合症并不是衰老的必然结果。然而,睾酮水平通常会随着年龄的增长而下降,因此老年男性的血液睾酮水平往往较低。
低睾酮影响近40%的45岁及以上男性, 而多达50%的80岁以上男性。发病多在45~60岁。
有几种症状与男性睾酮缺乏有关
■症状
性欲降低
难以勃起或维持勃起
难以集中注意力或做出决定
锻炼计划效果不佳
体脂增加、肌肉变少
骨密度损失
沮丧、易怒、焦虑、抑郁、烦躁不安
工作表现不佳
记忆力差
注意力不集中
疲劳
较低的能量水平、耐力和体力
失眠或嗜睡,食欲不振,便秘,皮肤萎缩,腰背疼痛等
■体征
全身肌肉开始减少,皮下脂肪较以前丰富而显得体胖,尤以腹部明显。头发开始发白,稀松,牙齿脱落。体毛脱落或生长速度减慢、睾丸萎缩。有些可见乳房增大。
可能导致疾病恶化
除了身体和情绪的变化,睾酮缺乏症候群还可能导致各种疾病的发作或恶化。睾酮水平较低的男性患心血管疾病、癌症、高血压、糖尿病、高胆固醇、骨质疏松症、贫血和痴呆症的风险更大。
郑惠蔙医生
老年医学与内科专科