吸烟虽然是肺癌最大成因之一，但全球各国数据显示，近几年来全球女性肺癌患者人数呈现明显上升趋势。然而，这些女性患者当中，有从不吸烟者。

2020年，全球统计数据显示，有超过220万肺癌病例报告，其中女性患者超过77万人。在过去几十年里，肺癌病例急剧增长了79%，使得肺癌成为全球女性三大最常见恶性肿瘤之一，仅次于乳癌和结直肠癌。《英国医学杂志》（The BMJ）曾发布一项中国百万人口的死因回顾性分析发现，中国死于肺癌女性有将近61%从不吸烟；在吸烟女性较少的农村，死于肺癌女性甚至有近80%都不吸烟。

我国女性其实也面临着与世界各国相似境况！

安南：晚期也勿放弃希望

马来西亚肺癌网络（LCNM）联合创始人兼心胸外科顾问医生安南（Dr. Anand Sachithanandan）在一场由罗氏集团（Roche）马来西亚制药部和马来西亚肺癌网络联合主办的《A Breath of Fresh Hope》专题活动上指出，统计数据显示，我国女性的吸烟率不到2%，但肺癌却是大马女性第四大最常见恶性肿瘤：“公众和医生对除吸烟以外，导致妇女患上肺癌的其他因素缺乏认知，并非只有吸烟才会导致肺癌。这些风险因素包括二手烟；高度暴露于空气污染、石棉或氡；其中，遗传易感性等家族病史更是一个常被忽视的重要风险因素。更重要的是，人们必须了解肺癌绝非男性吸烟者的专利！”

随着医学进步与发展，不同的癌症类型和分期都有其相应的治疗方案，癌症治疗选项在过去10年期间，发生了很大变化。过去，只有手术、化疗和放射治疗，而现在有些癌症也可以采用标靶治疗或免疫治疗。

安南医生强调，面对来势汹汹的肺癌，通过提高醒觉意识和认知，以及早筛检、早发现、早治疗，可以取得更好的预后结果。即使确诊时，癌症已是晚期，患者也无须放弃生存希望，因为仍有许多经由科学验证的治疗方案，能帮助癌症患者控制病情、延长生存期和改善生活质量。

梁秀梅：误解害人不浅

临床肿瘤专科顾问梁秀梅医生坦言，近年来确实有不少女性患者确诊为晚期肺癌患者：“这些女性对于自己确诊肺癌，而感到震惊，因为她们并不吸烟。很多女性往往会先入为主地认为，只要不吸烟就没有患上肺癌风险。这种普遍常见的误解现象是相当危险的，有时候甚至可能导致已经出现典型症状的女性患者容易被漏诊，使她们在罹癌的早期阶段，未能得到所须医疗护理，从而影响治疗成效和存活率。”

在提及伴随确诊肺癌而来的羞愧或内疚感时，梁医生强调，女性很多时候都须要时间来消化罹患癌症的事实：“很多女性往往把家庭或工作放在首位，或已经习惯当照顾者（比如照顾家人），所以当她们确诊患癌，须要家人帮助、照顾时，可能会因此而浮现内疚感，担心增加家人负担。加上治疗癌症费用昂贵，所以往往对女性造成身体、经济等各方面的多重负担。”

梁医生呼吁，女性应摈除这些观念，并将自身健康放在首位。同时，她也强调，家人朋友的支持对于治疗和护理成效非常重要，只有这样才能更好地帮助患癌女性恢复健康和正常生活。

陈美仙：心理负担常被忽视

撇开吸烟因素，妇女和儿童往往是二手烟的直接受害者。世界卫生组织（WHO）指出，女性和儿童常无法获得一个非吸烟环境，包括在家中。吸食二手烟会令不吸烟者患肺癌的几率增加20~30%，而且全球每年有43万人死于吸食二手烟，其中64%为女性。空气污染和雾霾等外部环境因素，也是导致近年来肺癌病历上升的主要原因。另外，国外也有研究指出，室内装修材料的挥发、烧香、厨房油烟等室内污染，也是可能导致肺癌的风险因素。

针对大马非吸烟女性罹患肺癌的各种现象，健康心理学专家陈美仙副教授也阐述了癌症患者所面临的心理健康负担，而且直言这也是经常被忽视的一个层面：“绝望和毒性正能量*（或有毒性的积极性）都会损害患者及其家人的健康。对于患者而言，确诊癌症是一件极其重大的人生事故。这些患者当中，有很多甚至从未寻求过专业协助，来处理悲伤情绪。这些悲伤情绪的影响，最终可能加剧他们本来就已经衰退的身体健康状况。”

另外，许多专家也指出伴随肺癌而来的各种耻辱感，部分原因来自于有些人将肺癌确诊与个人责任相提并论，比如认为肺癌是吸烟导致，而认为患者自作自受，导致肺癌患者可能因为害怕承受闲言闲语和责难而延误就医。另外也有人认为，肺癌无药可医。这些迷思都会妨碍患者积极寻求治疗，并增加他们的情绪负担，也是宣导正确肺癌防治观念的绊脚石。

*毒性正能量（Toxic Positivity）指的是无论何时何地，都过分及无效地强调一种快乐和乐观的状态。这种积极是一种否认、尽量减少及否定人生真实的情感经验。当一个人表达出过度积极时，同时是把我们一些正常的消极情绪抹杀。过度积极是有毒的，它会伤害那些正在经历困难时期的人们，比如癌症患者。面对毒性正能量的人们会感觉自己被忽视和无法获得支持。

迪普蒂：提高认知改变现状

肺癌多年来被认为是全球最致命癌症之一，原因之一就是肺癌不容易在初期被发现。事实上，统计显示，有93%男性肺癌患者和92%女性肺癌患者在确诊时，已是晚期（即第3和第4期）。此时，癌细胞已经扩散到肺部的不同位置，比如淋巴结或其他器官，而且也会引起其他并发症。

2018年统计数据显示，全球共有超过200万宗新病例。肺癌主要分为两大类型，即小细胞型肺癌（Small Cell Lung Cancer，SCLC）和非小细胞型肺癌（Non-small Cell Lung Cancer，NSCLC）。非小细胞型肺癌占所有肺癌病例的85%，非小细胞型肺癌可再分为鳞状和非鳞状肺癌类别，其中包括肺腺癌、大细胞癌和细支气管肺泡癌。类癌（也是一种肺癌）和淋巴癌则是比较罕见的类型。

罗氏集团马来西亚分公司总经理迪普蒂（Deepti Saraf）认为，提高人们对风险因素的认识，并将其转化为定期健康检查等可行措施，是改变大马肺癌现状的关键：“我们也须加强肿瘤治疗的基础设施建设，并努力为患有肺癌妇女提供公平的治疗机会，以便她们不会因为社会经济地位而有所限制。”