会员文:顾名思医|破解迷思 不只有小孩会得手足口症!
一人中招,全家感染?手足口症非儿童专利!
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蹒跚学步的孩子们总是习惯性把所有东西都放进嘴里。这种“乱七八糟”的场景,对父母来说再熟悉不过,而这往往也是导致孩子们容易患上手足口症(简称HFMD)的原因。我国每年都会出现手足口症爆发感染群的时期,有时候仅影响某些州属,有时候可能全国各地都有感染群。当这种具有高度传染性的疾病爆发感染群,就会导致大量患病儿童出现,父母或照顾者也被迫在照顾孩子、努力应付工作和处理家务之间,奔波拼命而疲累不堪,甚至连托儿所、幼儿园和儿童照顾中心也被迫关闭,以防止病毒进一步传播。
3情况赶紧就医
许家源医生透露,由于手足口症隔三差五就爆发感染群,有些人可能已经习以为常,或觉得不过是小事,其实手足口症也可能导致严重的并发症:“大多数情况下,在居家等待康复过程中,采用非处方(OTC) 治疗已经足以缓解症状,其中包括发烧、皮疹或手掌和脚底出现红斑,以及口腔溃疡等症状。虽然手足口症的皮疹通常不会发痒,但是口腔溃疡会很痛,甚至也可能妨碍孩子正常喝水、进食和吞咽,若情况持续则可能导致脱水。因此,如果察觉孩子情况严重最好就医。”
父母或照顾者在儿童感染手足口症期间,应注意以下3种情况,一旦出现异常,应尽快会诊医生。
★注意孩子的尿量有没有减少、是否出现口干、哭泣时没有眼泪等症状,因为这些都是须要就医的严重脱水迹象。
★如果孩子出现呼吸急促、迷失方向、嗜睡、头晕、颈部僵硬、癫痫发作、发烧超过3天,以及不吃不喝等症状,请立即就医!
★虽然这种情况并不常见,但手足口症也可能导致病毒性脑膜炎,建议最好会诊医生,以预防相关并发症。
小常识
很多人都知道手足口症具有高度传染性,却不了解病毒潜伏期可能长达14天。手足口症的症状通常包括发烧、口腔溃疡和皮疹。手足口症和水痘都是病毒性皮疹的常见例子。然而,与水痘不同的是,手足口症的皮疹通常不会出现在身体躯干,而是出现在手脚部位,有时也会出现在膝盖、手肘和臀部。
这种好发于幼儿的传染性感染,主要是由病毒引起的,最常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。这些病毒存在于呼吸道和粪便中,也存在于手脚上充满液体的水泡中。这种病毒可以在坚硬表面上,保持传染性长达数天。感染手足口症的患者具有传染性,病毒会通过粪口途径,以及感染者的鼻子和喉咙分泌物、结痂或水泡的液体,在人与人之间传播。
通常病毒的潜伏期介于3~7天,最久则可能长达2个星期。这使得手足口症很容易在密切接触者之间传播。一般常见的情况包括共用玩具或餐具,或者在处理托儿所常规任务(比如在孩子排便后更换尿布)后,没有保持适当的手部卫生。
6招预防
★保持双手清洁。
★不要共用毛巾或其他个人物品。
★学校、幼儿园等地方爆发手足口症期间,避免集体活动。
★保持良好的个人及环境卫生。
★咳嗽或打喷嚏时,应用纸巾掩盖口鼻。
★清洁和消毒经常接触的物件,例如:家具和玩具。
许家源:感染不分年龄
大部分人认为手足口症是一种儿童疾病,大多数病例发生在6岁以下儿童身上。然而,事实上它也会影响成年人。
马来西亚国际医药大学 (IMU)小儿科部主管许家源医生分析,虽然有些人认为成年人感染手足口症的症状会更严重,但研究表明成年人通常出现较轻微症状:“然而,这些受影响的成年人,仍可能将病毒传染给其他人,比如在出现手足口症病例的儿童照顾中心工作的成年人,一旦受到感染也可能将病毒带回家,并影响他们的配偶、子女和年迈父母。另外,人们也可能多次重复感染手足口症。这是因为有不同的病毒株,而且人体对于肠道病毒的免疫力只是暂时性的。”
虽然手足口症蛮常见,但仍有很多人并不清楚它究竟是什么疾病,以及一旦感染手足口症或爆发感染群时,应该如何应付。
许医生强调,父母或照顾者首先要做的,就是不要慌张失措,并采取必要的防护措施:“家中出现活跃的手足口症病例,意味着父母必须格外小心和警惕,尽可能避免与受感染者接触,并保持良好手部卫生。其情况类似于疫情大流行期间采取的预防措施。父母和照顾者应定期洗手或消毒双手(尤其是照顾受感染的孩子后)使用消毒剂擦拭公共区域,避免共用食物和餐具,以及避免触摸眼睛或鼻子。这些措施应持续长达10天,确诊手足口症的儿童也应留在家中,避免将病毒传染给他人。”
至于房间隔离等极端措施,他认为这个做法可能过度反应,而且也没有必要,因为手足口症病毒通常不像某些呼吸道感染般,会通过空气传播。
常见症状
你家小孩感染手足口症了吗?留意这些症状!
图片来源:DOC2US
传播方式
乱用偏方情况更糟
每次手足口症爆发流行和求诊患者激增时,坊间就会出现各种偏方,加上不少父母或照顾者心慌则乱,难免因为想要加速痊愈,而病急乱投医用药。其实这样做可能导致病情恶化,造成更大伤害。
许家源医生强调,虽然有不同的病毒可能会引起手足口症,但目前没有具体的特殊治疗方案或治愈方法,通常只须对症处理、缓解不适后,等待疾病康复。手足口症的康复过程通常需要7~10天。因此,他提醒人们千万不要胡乱使用某些普遍流传的所谓治疗方法,比如使用粗盐溶液沐浴或浸泡在酵素液体中,因为它们反而可能会刺激皮肤。另外,也没有任何证据表明,这些方法对加速痊愈有任何作用。
他提出了以下几个可行方法,能有效帮助在等待手足口症病情康复过程中,缓解不适症状:
★使用非甾体类抗炎药 (NSAIDs)或扑热息痛(Paracetamol)治疗发烧。这也有助于减轻口腔溃疡的疼痛和炎症。然而,父母在让孩子服用非甾体抗炎药之前,应先咨询儿科医生。
★让孩子摄取容易吞咽食物(例如:汤和粥)代替须要咀嚼的固体食物。
★定时为孩子提供他们最喜欢的饮料或果汁,以防止脱水。
★吃冰淇淋、酸奶和果冻等冰凉食物,舒缓口腔溃疡。不含酒精的漱口水和口腔凝胶也会有所帮助。
★沐浴以舒缓溃疡情况。沐浴后,用毛巾轻轻擦干,避免弄破水疱(如果有水疱)。避免使用可能进一步刺激皮肤的肥皂和磨砂膏。
★避免在夜间使用冷气(如果情况允许),因为干燥环境会导致唾液分泌减少,口腔溃疡可能会更加疼痛。如果天气炎热需要开冷气,可以使用加湿器或放一碗水来保持空气湿润可能会有所帮助。如果疼痛情况妨碍休息,即使孩子没有发烧,也可在儿科医生建议下,在晚上使用止痛药。
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