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子宫肌瘤是女性最常见的非癌症肿瘤，这种出现在子官壁上的良性肿瘤，由肌肉组织和纤维组织增生形成：“大约20～40%育龄女性会受到子宫肌瘤的影响，目前医学上尚不清楚子宫肌瘤发生的确切病因，但推断可能与遗传、激素和环境因素相关。未必所有子宫肌瘤都需要积极治疗或开刀切除，尤其是没有症状、体积不大，而且没有造成经痛或疼痛问题的子宫肌瘤。”
卓顺达：治疗方式视肌瘤体积和位置
双威医疗中心妇产专科医生卓顺达直言，子宫肌瘤的类型主要取决于增生位置，其中包括浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和阔韧带肌瘤:“子宫肌瘤治疗考量因素主要取决于肌瘤大小、生长位置、是否导致疼痛，以及怀孕的意愿，因为有些子宫肌瘤生长的位置可能会导致患者有不孕情况。一般5cm之内的子宫肌瘤可以持续观察，但大过5cm以上通常建议治疗。另外成长速度太快的子宫肌瘤也需要积极治疗，比如半年内就增大了几公分。”
卓顺达强调子宫肌瘤是否需要积极治疗或具体采用什么治疗方案无法一概而论，必需先通过检查（超音波扫描腹部是诊断子宫肌瘤最常见的入门检查）诊断子宫肌瘤的位置、大小等情况，再根据患者个别情况和需求才能制定。若肌瘤体积很大需要进一步治疗，再视情况决定需要进行电脑断层或核磁共振扫描掌握更精准的情况，例如：肌瘤是否已经影响到周边器官。
目前，子宫肌瘤的治疗方案主要可分为3大类：药物或激素治疗、手术治疗和特殊治疗。卓医生分析，药物或激素治疗可以短暂缩小肌瘤或维持肌瘤体积不变，激素治疗主要用于控制出血和缓解疼痛症状，但这个治疗方案通常适合体积较小和程度较轻的肌瘤。如果肌瘤体积较大，医生一般会根据患者情况建议子宫切除手术或肌瘤切除手术（例如：生育意愿、是否愿意切除子宫）。
子宫内膜消融术或子宫动脉栓塞手术则比较适合渴望生育或拒绝手术的女性：“良性肌瘤一般可以考虑微创手术，患者手术后当天就可以出院，预后康复状况也比较理想。但是，微创未必适合体积过大的肌瘤，因此具体治疗方案因人而异。”
留意6大警讯
50%的子宫肌瘤没有明显症状，因此卓顺达医生建议年龄40岁以上的女性，最好每年做一次例常身体检查，其中包括一般体检项目（例如：血压检查、尿液检查）和腹腔扫描检查。30岁至40岁之间则建议2至3年做一次。通过这些筛查项目提早去发现是否有健康方面的问题，当作为身体定期的保养。毕竟随着年龄增长，身体或多或少都会出现问题，因此每年抽出半天时间做体检关注自己的健康还是必要的。至于已经检查出有子宫肌瘤的女性，最好能够定期检查观察肌瘤，若肌瘤出现变化，就要考虑是否积极治疗。
另外，他也呼吁女性在生活中要留意以上警讯，及早揪出子宫肌瘤做适当的治疗，避免让疼痛和各种不适症状影响生活素质和整体健康。
子宫肌瘤治疗方案
肌瘤切除手术
顾名思义，这个手术并非直接移除子宫，而是把子宫肌瘤一颗颗切除，以达到保留子宫和女性生殖能力的目的。但是，剥除肌瘤的手术可能会造成子宫内生成许多疤痕组织、内膜沾黏，最终还是有可能导致不孕。
有些患者也会再度长出子宫肌瘤（子宫肌瘤复发率大约为20%）。医生通常会依据子宫肌瘤的大小、尺寸与位置，选择宫腔镜、腹腔镜或传统开腹手术。
子宫切除手术
没有子宫自然就不会有子宫肌瘤的烦恼。换句话说，切除子宫是治疗子宫肌瘤的终极手段，当然任何手术都可能存在风险，部分患者切除子宫后，也可能会面临一些心理状态的调适，所以在手术前应该与医生好好沟通再做决定。
肌瘤特殊治疗方案
对于那些渴望生育或拒绝手术的患者，医生可能会建议子宫内膜消融术（Endometrial ablation）和子宫动脉栓塞术（Uterine artery embolization），前者主要从体外在超音波引导下通过消融技术使得肌瘤细胞坏，后者则通过导管插管至子宫动脉或肿瘤动脉，经导管注入栓塞材料，闭塞子宫动脉，以阻断肌瘤的血液和营养供应，让它“饿死”逐渐缩小或者脱落。
卓顺达医生指出，子宫肌瘤在绝经后因为激素水平急剧下降有可能缩小，小部分子宫肌瘤甚至也有可能会萎缩。但是，这并不代表更年期/绝经后子宫肌瘤就会消失，它们还是有可能继续长大。因此，他建议女性停经后，仍然需要会诊自己的妇产科专科医生定期检查追踪。
迷思2：含雌激素的豆浆、豆制品会导致子宫肌瘤增生或养大子宫肌瘤？
这是错误的观念！雌激素并非造成子宫肌瘤的唯一因素，造成肌瘤的原因也可能与遗传、代谢、压力、饮食、环境贺尔蒙等多重因素有关。目前并没有大型科学研究证实，豆制品等含雌激素食物会导致子宫肌瘤增生或养大子宫肌瘤。简单来说，摄取大豆类食品与子宫肌瘤的产生并没有相关性。
其实，子宫肌瘤最常见的症状就是没有症状！子宫肌瘤长在不同地方会导致不同症状。黏膜下肌瘤主要会干扰怀孕、经血量多；浆膜下肌瘤则可能往前生长会压迫到膀胱造成频尿，甚至继续变大压到直肠让人便秘，而肌壁间肌瘤往往会造成经血过多、经痛，以及月经来潮的时间变长。所以，经期正常不代表没有子宫肌瘤，若经期正常却被诊断患有子宫肌瘤也不必大惊小怪。
